2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析（1901-2000）_第3页

　　1921、男性患者，23岁，肛门口突起圆形肿物伴疼痛、坐立不安2天，检查肛缘可见直径2.5cm肿物，质地硬，呈紫暗色，触痛明显，最好的治疗方法为

　　A 局部封闭 B 应用抗生素 C 局部注射硬化剂 D 坐浴外涂药膏 E 血栓摘除术

　　答案：E

　　1922、患者，男性，56岁。痔疮病史10余年。突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为

　　A 内痔嵌顿 B 外痔血栓形成 C 外痔合并感染 D 直肠息肉脱出 E 肛门旁皮下脓肿

　　答案：B

　　1923、病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右额头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转人昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

　　A 脑挫伤 B 脑内血肿 C 脑水肿 D 急性硬脑膜下积液 E 急性硬脑膜外血肿

　　答案：E

　　1924、有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据

　　A 脑脊液含红细胞 B 意识障碍超过30分钟 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑脊液鼻漏 E CT有额部点状高密度灶

　　答案：D

　　1925、患者女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

　　A 脑震荡 B 脑挫伤 C 急性硬膜外血肿 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿

　　答案：B

　　1926、男性，30岁，车祸致头部受伤，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

　　A 脑震荡 B 脑挫伤 C 轴索损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折

　　答案：D

　　1927、女性，38岁，不慎自2楼坠下，当即昏迷，送至医院，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为

　　A 脑震荡 B 弥漫性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑内血肿 E 脑干损伤

　　答案：C

　　1928、有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是

　　A 脑震荡 B 头皮裂伤 C 开放凹陷性颅骨骨折 D 闭合性凹陷性颅骨骨折 E 头皮血肿

　　答案：D

　　1929、有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征〔一)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是

　　A脑震荡

　　B 脑挫伤，脑脊液耳漏 C 颅底骨折，脑脊液耳漏 D 颅盖骨折，脑脊液耳漏 E 脑干损伤

　　答案：C

　　1930、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在

　　A 颞部外伤局部有头皮血肿 B 枕部受伤，有软组织肿胀 C 伤后立即出现神经功能障碍 D 意识障碍进行性加深 E 头颅CT检查结果

　　答案：E