31. 产妇自然分娩,产后2小时观察内容不包括(0分)
A:子宫收缩情况
B:乳汁分泌情况
C:膀胱充盈情况
D:血压及脉搏
E:阴道流血量
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正确答案:B
解析:自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。
32. “冰冻骨盆”是由(0分)
A:产后物理降温过度所引起的
B:严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
C:分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的
D:由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者
E:产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
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正确答案:B
解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
33. 女性青春期开始的重要标志是(0分)
A:卵巢功能成熟
B:月经初潮
C:生殖器官发育成熟
D:卵巢分泌性激素
E:输卵管弯曲且很细
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正确答案:B
解析:生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项生殖器官发育成熟错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项卵巢功能成熟错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项卵巢分泌性激素错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项输卵管弯曲且很细错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项月经初潮正确。
34. 患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是(0分)
A:经期伴下腹坠胀
B:月经规律
C:育龄妇女
D:周期正常,经期延长
E:用药后效果不佳
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正确答案:D
解析:此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子官内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。
35. 输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的(0分)
A:壶腹部与峡部之间
B:伞端
C:壶腹部
D:峡部
E:间质部
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正确答案:C
解析:输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多。
36. 关于宫颈糜烂的叙述,正确的是(0分)
A:好发于宫颈原始鳞-柱交界处
B:为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
C:宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D:分为单纯型和颗粒型两型
E:分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
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正确答案:B
解析:宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项好发于宫颈原始鳞-柱交界处错误而为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项分为单纯型和颗粒型两型是错误的。根据糜烂面积大小分为Ⅲ度而非Ⅳ度,故选项分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘫痕形成
37. 某经产妇,既往无心脏病。急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发给、气急,首先考虑发生了(0分)
A:急性左心衰
B:羊水栓塞
C:癫痫
D:妊娠期高血压疾病
E:急性肾衰竭
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正确答案:B
解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大。
38. 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大可能是(0分)
A:胎盘剥离不全
B:子宫破裂
C:子宫收缩乏力
D:软产道损伤
E:凝血功能障碍
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正确答案:C
解析:间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大可能是其出血原因最大可能是子宫收缩乏力。
39. 关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是(0分)
A:常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B:哺乳期不宜口服甲硝唑
C:夫妇双方应同时治疗
D:治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
E:局部治疗与全身治疗相结合
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正确答案:A
解析:滴虫性阴道炎治疗和护理:①局部用药:选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴,然后取甲硝唑0.2g塞入阴道后穹隆,7~10天一个疗程。②全身用药:甲硝唑口服每次0.2g,每日3次,7天为一个疗程,也可用2g一次给药。口服吸收好,疗效高,尤适用于未婚女子和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期妇女均不宜口服。未治愈前应避免去游泳池、浴池等公共场所;已婚妇女应检查丈夫是否感染,必要时同时治疗。
40. 妊娠晚期每周体重增加不应超过(0分)
A:2kg
B:2.5kg
C:0.5kg
D:1.5kg
E:1kg
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正确答案:C
解析:妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg。
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