51. 孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次。此患者除立即停药外应给下述哪种药(0分)
A:静注低分子右旋糖酐
B:肌注山莨菪碱
C:静注10%葡萄糖酸钙
D:静注50%葡萄糖
E:5%葡萄糖静脉滴注
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正确答案:C
解析:此为硫酸镁中毒症状,静注10%葡萄糖酸钙。
52. 进入第二产程的主要标志是(0分)
A:阴道口见先露
B:破膜
C:产妇用腹压
D:宫口开全
E:拨露
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正确答案:D
解析:第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。
53. 向患者介绍用药知识时,错误的是(0分)
A:饭前服药可减少胃肠道反应
B:服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C:长期用药时定期监测肝功能
D:严格按医嘱服用,不能随意停药或增量
E:部分患者出现肝功能损害
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正确答案:A
解析:性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法,在向患者说明时应注意严格按医嘱服用,不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应,包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应,故长期用药者,需注意肝功能监测。为减少不良反应,宜在睡前服药。
54. 有关使用避孕药的注意事项,下述哪项是错误的(0分)
A:防止避孕药片潮解,影响效果
B:肾炎病人忌服
C:乳房有肿块者忌服
D:针剂应深部肌内注射
E:哺乳期妇女适宜服避孕药
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正确答案:E
解析:药物避孕禁忌证:①严重心血管疾病;②急、慢性肝炎或肾炎;③血液病或血栓性疾病;④内分泌疾病,如甲状腺功能亢进;⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者;⑥哺乳期不宜服用。
55. 胎方位为(0分)
A:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
B:最先进入骨盆入口的胎儿部分
C:胎头在孕妇宫腔内的方向
D:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
E:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
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正确答案:A
解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
56. 吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是(0分)
A:指导孕妇自测胎动
B:禁止清洁灌肠
C:嘱绝对卧床休息
D:取头高足低位
E:观察阴道流液情况
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正确答案:D
解析:胎膜早破臀部抬高。
57. 王女士,25岁,足月顺产一男婴。下述母婴同室优点时错误的是(0分)
A:促进乳汁分泌
B:便于按时哺乳
C:方便父亲有机会早日参加育婴活动
D:促使产妇提早活动
E:提高母乳喂养率
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正确答案:B
解析:母乳母婴同室的优点:1.建立早期亲子关系2.了解婴儿生活习性3.学习育婴技巧4.增进父母的自信心与成就感5.成功哺喂母奶的机率。
58. 最常见的胎盘娩出方式是(0分)
A:母体面娩出式
B:胎盘边缘剥离式
C:胎儿面娩出式
D:胎盘前端剥离式
E:胎盘周围剥离式
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正确答案:C
解析:胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血,称为胎儿面娩出式,这种娩出式多见。
59. 某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时最可能的诊断是(0分)
A:急性感冒
B:急性盆腔腹膜炎
C:急性子宫内膜炎
D:急性十二指肠穿孔
E:急性肾盂肾炎
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正确答案:B
解析:高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。
60. 初产妇第二产程约需(0分)
A:11-12小时
B:6-8小时
C:1-2小时
D:1小时
E:5-15分钟
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正确答案:C
解析:初产妇第一产程约需11-12小时;初产妇第二产程约需1--2小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-15分钟。
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