2017年主管护师考试考前冲刺试题第十套 _第8页

　　71. 某产妇，26岁，第一胎足月临产后4h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头、双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中，首先考虑的是(0分)

　　A:消毒外阴

　　B:准备产包

　　C:洗手准备接生

　　D:观察胎头是否已达到阴道口

　　E:陪伴在产妇身旁，指导使用腹压

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　　正确答案：E

　　解析：产妇处于第二产程。

　　72. 下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是(0分)

　　A:多发生于分娩期

　　B:多发生于第二产程

　　C:多发生于妊娠中期

　　D:多发生于妊娠末期

　　E:多发生于分娩早期

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　　正确答案：D

　　解析：慢性胎儿窘迫多发生于妊娠末期，应针对不同疾病防治，并结合具体情况进行处理。

　　73. 子宫内膜癌首选的治疗方法是(0分)

　　A:放射治疗

　　B:化疗

　　C:免疫治疗

　　D:内分泌治疗

　　E:手术治疗

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　　正确答案：E

　　解析：子宫内膜癌首选的治疗方法是手术切除全子宫及双侧附件。

　　74. 第三产程处理错误的是(0分)

　　A:检查阴道，会阴有无裂伤

　　B:胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

　　C:产后2小时情况良好，护送到休养室

　　D:胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

　　E:第三产程结束后，产妇在产房观察2小时

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　　正确答案：D

　　解析：第三产程协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜：将胎盘平铺在产床上，先用纱布轻轻擦去母体面血块，检查胎盘小叶有无缺损;然后提起胎盘，检查胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂血管，如疑有副胎盘、部分胎盘或胎膜残留时，应重新消毒外阴，更换手套，检查宫腔，取出残留组织。产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等，并注意测血压、脉搏等。

　　75. 妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是(0分)

　　A:妊娠20～24周

　　B:妊娠38周以上

　　C:妊娠36～38周

　　D:妊娠28～30周

　　E:妊娠32～34周

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　　正确答案：E

　　解析：妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰;心排出量增加;心率增快;再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲。这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。

　　76. 二期梅毒的主要表现为(0分)

　　A:梅毒性心脏病

　　B:口腔溃疡

　　C:关节强直

　　D:神经系统功能障碍

　　E:皮肤粘膜损害

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　　正确答案：E

　　解析：二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后1-3个月，出现皮肤粘膜的广泛病变，即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状，但其主要表现为皮肤粘膜损害。

　　77. 产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。最可能的诊断是(0分)

　　A:急性盆腔结缔组织炎

　　B:产后宫缩

　　C:子宫内膜炎

　　D:下肢血栓性静脉炎

　　E:急性盆腔腹膜炎

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　　正确答案：E

　　解析：急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎：炎症局限于盆腔腹膜时，为急性盆腔腹膜炎，若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。产妇可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。

　　78. 正常足月妊娠时，羊水量约为(0分)

　　A:2500ml

　　B:2000ml

　　C:350ml

　　D:500ml

　　E:l000ml

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　　正确答案：E

　　解析：妊娠足月时，羊水量800～1000ml。

　　79. 哪项不是新生儿评分体征(0分)

　　A:心率

　　B:呼吸

　　C:喉反射

　　D:体温

　　E:肌张力

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　　正确答案：D

　　解析：新生儿评分用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，是以新生儿出生后1min及5min的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色等5项体征为依据。

　　80. 滴虫性阴道炎直接传染的方式是(0分)

　　A:妇科检查器具

　　B:公共浴池

　　C:坐式马桶

　　D:性交

　　E:游泳池

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　　正确答案：D

　　解析：直接传染：经性交传播。