2017年主管护师考试考前冲刺试题第十套 _第2页

　　11. 胎盘早剥(0分)

　　A:妊娠产物完全排出，阴道流血停止

　　B:少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开

　　C:分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化

　　D:妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血

　　E:阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛

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　　正确答案：E

　　解析：胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。

　　12. 患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。此患者最大可能是(0分)

　　A:异位妊娠

　　B:不全流产

　　C:先兆流产

　　D:急性盆腔炎

　　E:难免流产

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　　正确答案：A

　　解析：结合患者症状：停经史、阴道出血、晕厥与休克;体征：腹腔内出血较多时，呈贫血貌。大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有压痛及反跳痛，尤以患侧为著。妇科检查：输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。均符合异位妊娠的诊断。

　　13. 王某，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥。就诊检查：体温36.4℃，脉搏120次/min，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是(0分)

　　A:超声波检查

　　B:阴道后穹隆穿刺

　　C:阴道镜检查

　　D:妊娠试验

　　E:血常规检查

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　　正确答案：B

　　解析：双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块，根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。

　　14. 产褥期一般为(0分)

　　A:5～6周

　　B:1～2周

　　C:2～3周

　　D:3～4周

　　E:4～6周

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　　正确答案：E

　　解析：产褥期一般为4～6周。

　　15. 检查有无白假丝酵母菌感染的为(0分)

　　A:宫颈粘液检查

　　B:B型超声检查

　　C:宫颈刮片检查

　　D:子宫输卵管碘油造影

　　E:阴道分泌物悬滴检查

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　　正确答案：E

　　解析：诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查，用悬滴法在显微镜下找到芽袍和假菌丝即可诊断。

　　16. 探亲当天午饭后服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，末次房事次晨加服1(0分)

　　A:长效三合一片

　　B:探亲片一号

　　C:避孕片二号

　　D:避孕针一号

　　E:避孕片一号

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　　正确答案：B

　　解析：甲地孕酮(又称探亲避孕片1号)含甲地孕酮2mg。在探亲当天中午(性交前8～10h)及晚上各服1片，以后每天晚上服1片，直到探亲结束的次日早晨再服1片。

　　17. 出血较多，不易缝合的为(0分)

　　A:人工胎盘剥离术

　　B:胎头吸引术

　　C:阴道后弯隆穿刺术

　　D:会阴侧切术

　　E:会阴正中切开术

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　　正确答案：D

　　解析：与会阴正中切开术相比，会阴侧切术出血较多，不易缝合。

　　18. 功能失调性子宫出血是指(0分)

　　A:青春期妇女的异常子宫出血

　　B:更年期妇女的异常子宫出血

　　C:由于神经内分泌功能失调引起的异常出血

　　D:伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

　　E:生育期妇女的异常子宫出血

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　　正确答案：C

　　解析：功能失调性子宫出血(简称功血)，是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血。

　　19. 患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+);妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是(0分)

　　A:急性胃出血

　　B:急性肠梗阻

　　C:输卵管妊娠破裂

　　D:急性阑尾炎

　　E:先兆流产

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　　正确答案：C

　　解析：从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。

　　20. 患者女性，28岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道粘膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知该患者该病治愈的标准是治疗后(0分)

　　A:在每次月经后复查白带连续3次阴性

　　B:在2次月经后复查白带连续2次阴性

　　C:无自觉症状，白带量不多

　　D:在1次月经后复查白带阴性

　　E:1个疗程后复查白带阴性

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　　正确答案：A

　　解析：根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎，该病的治愈标准为在每次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。