2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（7）_第8页

　　141.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为

　　A.I型肺结核

　　B.Ⅱ型肺结核

　　C.Ⅲ型肺结核

　　D.Ⅳ型肺结核

　　E.V型肺结核

　　本题正确答案：D

　　142.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

　　A.肺泡膨胀

　　B.细支气管不完全阻塞

　　C.肺泡壁弹性减退

　　D.肺小动脉痉挛

　　E.肺纤维化

　　本题正确答案：B

　　143.奇脉见于

　　A.右心功能不全

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.高血压

　　D.大量心包积液

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　本题正确答案：D

　　144.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

　　A.疼痛可在睡眠中发生

　　B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解

　　C.疼痛易被运动或情绪激动诱发

　　D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

　　E.疼痛在休息时发生，持续1～10分钟

　　本题正确答案：D

　　145.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞11×109/L，胸片见图2。最可能的诊断是

　　A.急性肺脓肿

　　B.干酪性肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　本题正确答案：E

　　146.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

　　A.粪便培养

　　B.血培养

　　C.尿液培养

　　D.胆汁培养

　　E.玫瑰疹刮取物培养

　　本题正确答案：B

　　147.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达

　　A.50%以上

　　B.70%以上

　　C.30%以上

　　D.90%以上

　　E.95%以上

　　本题正确答案：B

　　148.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

　　A.葡萄球菌

　　B.克雷白杆菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.流感嗜血杆菌

　　E.嗜肺军团杆菌

　　本题正确答案：B

　　149.男性，5岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，该病例最可能的诊断是

　　A.急性乙型肝炎

　　B.伤寒

　　C.钩端螺旋体病

　　D.急性血吸虫病

　　E.急性细菌性痢疾

　　本题正确答案：B

　　150.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是

　　A.左冠状动脉回旋支

　　B.右冠状动脉

　　C.左冠状动脉主干

　　D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

　　E.左冠状动脉前降支

　　本题正确答案：E

　　151.急性心包炎心包积液时最突出的症状是

　　A.心前区疼痛

　　B.发热

　　C.呼吸困难

　　D.声音嘶哑

　　E.吞咽困难

　　本题正确答案：C

　　152.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

　　A.血沉检查

　　B.X线检查

　　C.痰结核菌检查

　　D.结核菌素试验

　　E.血结核抗体检查

　　本题正确答案：C

　　153.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是

　　A.Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHg

　　B.Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHg

　　C.Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg

　　D.Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHg

　　E.Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg

　　本题正确答案：C

　　154.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

　　A.肺毛细血管破裂

　　B.合并肺结核

　　C.急性肺水肿

　　D.支气管静脉破裂

　　E.合并支气管扩张

　　本题正确答案：D

　　155.导致脉压增大的疾病是

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.心力衰竭

　　C.低血压

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.缩窄性心包炎

　　本题正确答案：D

　　156.呼吸衰竭最主要的临床表现是

　　A.呼吸费力伴呼气延长

　　B.呼吸频率增快

　　C.呼吸困难与发绀

　　D.神经精神症状

　　E.双肺有大量湿音

　　本题正确答案：C

　　157.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

　　A.4～6周

　　B.6～8周

　　C.8～12周

　　D.12～16周

　　E.16～20周

　　本题正确答案：C

　　158.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

　　A.抗生素治疗观察

　　B.血液细菌培养

　　C.穿刺细菌培养

　　D.气味

　　E.颜色

　　本题正确答案：C

　　159.呼吸衰竭的血气诊断标准是

　　A.动脉血氧含量低于9mmol/L

　　B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

　　C.pH值<7.35

　　D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg

　　E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

　　本题正确答案：E

　　160.右心衰竭体循环瘀血的表现是

　　A.端坐呼吸

　　B.心原性哮喘

　　C.劳力性呼吸困难

　　D.阵发性夜间呼吸困难

　　E.肝颈返流征阳性

　　本题正确答案：E