2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（7）_第3页

　　41.下列不属于心包穿刺的指征是

　　A.心脏压塞

　　B.为证实心包积液的存在

　　C.为明确心包积液的性质

　　D.心包积脓

　　E.心包内药物治疗

　　本题正确答案：B

　　42.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

　　A.免疫学检查

　　B.心电图检查

　　C.X线检查

　　D.血培养

　　E.常规生化检查

　　本题正确答案：D

　　43.女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿罗音，杵状指(+)。应考虑的诊断为

　　A.支气管炎

　　B.急性肺脓肿

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.克雷白杆菌肺炎

　　本题正确答案：B

　　44.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

　　A.大于24小时

　　B.大于48小时

　　C.大于3天

　　D.大于1个月

　　E.大于3个月

　　本题正确答案：B

　　45.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选

　　A.外科手术

　　B.射频消融治疗

　　C.抗心动过速起搏器

　　D.长期服用有效药物

　　E.自动心脏复律除颤器

　　本题正确答案：B

　　46.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是

　　A.稽留热

　　B.波浪热

　　C.间歇热

　　D.回归热

　　E.弛张热

　　本题正确答案：E

　　47.洋地黄中毒最常见的心电图表现是

　　A.心房颤动

　　B.室性期前收缩

　　C.房性期前收缩

　　D.ST-T缺血性改变

　　E.房室传导阻滞

　　本题正确答案：B

　　48.心肌梗死最常发生的部位在

　　A.室间隔后1/3

　　B.左心室后壁

　　C.右心室前壁

　　D.左心室前壁

　　E.左心室侧壁

　　本题正确答案：D

　　49.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

　　A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

　　B.残气容积明显增加

　　C.呼吸道阻力增加

　　D.闭合容量减少

　　E.频率依赖性肺顺应性降低

　　本题正确答案：E

　　50.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

　　A.阿苯达唑

　　B.吡喹酮

　　C.氯喹

　　D.伯氨喹

　　E.手术

　　本题正确答案：A

　　51.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是

　　A.静脉注射利多卡因

　　B.皮下注射肾上腺素

　　C.植入心脏起搏器

　　D.非同步电击复律

　　E.口对口人工呼吸

　　本题正确答案：D

　　52.最易引起房室传导阻滞的是

　　A.前壁心肌梗死

　　B.下壁心肌梗死

　　C.侧壁心肌梗死

　　D.后壁心肌梗死

　　E.广泛前壁心肌梗死

　　本题正确答案：B

　　53.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

　　A.美西律(慢心律)

　　B.普鲁帕酮(心律平)

　　C.普萘洛尔(心得安)

　　D.奎尼丁

　　E.维拉帕米

　　本题正确答案：C

　　54.用于防止疟疾复发及传播的药物是

　　A.氯喹

　　B.奎宁

　　C.青蒿素

　　D.伯氨喹

　　E.乙胺嘧啶

　　本题正确答案：D

　　55.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg进一步救治措施应为

　　A.静脉推注地塞米松

　　B.给予高浓度吸氧

　　C.静脉滴注5%碳酸氢钠

　　D.联合应用抗生素静脉滴注

　　E.气管插管，正压机械通气

　　本题正确答案：E

　　56.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿音。最可能的诊断是

　　A.大叶性肺炎

　　B.肺气肿

　　C.胸腔积液

　　D.支气管哮喘

　　E.气胸

　　本题正确答案：B

　　57.25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是

　　A.奎宁

　　B.乙胺嘧啶

　　C.甲氟喹

　　D.青蒿素

　　E.伯氨喹啉

　　本题正确答案：E

　　58.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

　　A.心电图出现深而不宽的病理性Q波

　　B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

　　C.用力后心前区闷痛及晕厥史

　　D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

　　E.可闻第三心音及第四心音

　　本题正确答案：D

　　59.男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP.RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

　　A.急性菌痢

　　B.阿米巴痢疾

　　C.慢性菌痢

　　D.慢性血吸虫病

　　E.肠结核

　　本题正确答案：B

　　60.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.克雷白杆菌肺炎

　　D.绿脓杆菌肺炎

　　E.支原体肺炎

　　本题正确答案：E