2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析（1801-1900）_第5页

　　1841、男性，43岁，右胸钝器伤2小时，胸闷、胸痛，呼吸困难，胸廓挤压征阳性，可闻及骨擦音，右肺呼吸音减弱，其可能发生的常见并发症是

　　A 血胸 B 皮下气肿 C 气胸 D 反常呼吸 E 以上都是

　　答案：E

　　1842、女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈“鸟嘴样”改变，应诊断为

　　A 食管癌 B 食管腐蚀性狭窄 C 贲门失弛症 D 食管炎 E 食管痉挛

　　答案：C

　　1843、病人两个月前发现胸痛咳嗽，有少量黄脓痰，经消炎治疗不见好转，1个月前咳嗽增重，并有呼吸困难，胸穿抽脓不见好转，胸片见左胸大片暗影，主要治疗方法是

　　A 消炎、输血、补液 B 锁骨中线第二肋间闭式排气引流 C 继续胸穿排脓 D 腋后线第八肋间闭式引流 E 开放引流

　　答案：D

　　1844、某女，30岁，1小时前被刺伤右胸，创口与胸腔相通，病人有极度呼吸困难，患者应采取哪项急救措施

　　A 胸腔穿刺抽气 B 输血、输液 C 应用抗生素 D 迅速封闭伤口 E 立即手术

　　答案：D

　　1845、男性，24岁，胸部外伤后左侧肋骨骨折及血胸，下列哪种征象不提示胸内进行性出血

　　A 胸腔引流量200ml，连续2~3小时 B 经输血、补液后血压才开始回升 C 胸穿抽出不凝血，胸片见胸膜腔阴影增大 D 血压持续下降，脉搏逐渐增快 E 血红蛋白和红细胞压积继续降低

　　答案：B

　　1846、患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5~8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

　　A 吸氧 B 输液 C 切开内固定 D 大量抗生素预防感染 E 多头胸带固定胸部

　　答案：E

　　1847、患者，女性。入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆。诊断是

　　A 脑震荡 B 脑挫裂伤 C 颅内血肿 D 脑干损伤 E 脑供血不全

　　答案：A

　　1848、治疗后6个小时有尿，入院后20小时出现精神菱靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确

　　A 每日补钾总量不少于8小时 B 氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3% C 排尿即可补钾 D 按每日7~9mmol/kg补充 E 一般补钾4~6天，严重缺钾病适当延长

　　答案：D

　　1849、女性，30岁。体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa)，脉搏111次/分。辅助检查，血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人水、电解质失衡诊断为

　　A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒

　　答案：B

　　1850、男性，47岁，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cm×8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是

　　A 多根肋骨骨折 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 张力性气胸 E 多根多处肋骨骨折

　　答案：E