101.护士为患儿提供合适的护理操作应除外
A.半坐卧位 B.减慢输液速度
C.遵医嘱给予强心、利尿药
D.给患儿做体位引流以帮助排痰
E.保持患儿安静
(102~103题共用题干)
患者,女性,34岁,发热3d,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。
102.护士嘱患者多饮水,并告诉其目的是
A.补充体液 B.排毒 C.缓解腰痛
D.缓解尿频 E.冲洗尿路
103.护士锁采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
A.注意保持会阴部卫生 B.经常运动
C.定期服抗生素 D.加强营养 E.保证睡眠
(104~107题共用题干)
患者,女性,25岁,因车祸受伤入院,入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
104.患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于
A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏迷D.谵妄E.昏睡
105.护士应为患者准备术后的床单位是
A.加橡皮中单的备用床 B.加橡皮中单的暂空床
C.暂空床加橡皮中单、中单
D.备用床加橡皮中单、中单 E.麻醉床
106.护士在为患者行气管内吸痰,其方法正确的是
A.自上而下抽吸 B.自下而上反复抽吸
C.上下移动导管进行抽吸
D.左右旋转右下向上提吸 E.左右旋转由上向下吸收
107.护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为
A.每次更换 B.每日更换2次 C.每日更换3次
D.每2d更换1次 E.每日更换4次
(108~109题共用题干)
患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。
108.现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
A.轮椅运送法 B.单人搬运法 C.双人搬运法
D.三人搬运法 E.四人搬运法
109.搬运该患者时,第一个护士应该托住
A.患者的头部 B.患者的头及颈肩部
C.患者饿肩部 D.患者的腰部 E.患者的臀部
(110~111题共用题干)
患者,女性,60岁,食管手术后。患者食欲差,重度营养不良,贫血,近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。
110.为了防止腹痛、腹泻,便于消化,护士给患者准备要素饮食的温度宜保持在
A.26~34℃ B.30~36℃ C.30~38℃
D.34~40℃ E.38~42℃
111.滴注要素饮食中患者出现频繁的腹泻,护士判断可能的原因是
A.肠道感染 B.过敏 C.温度过低
D.温度过高 E.高血糖
(112~113题共用题干)
患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠
112.护士给患者行小量不保留灌肠的操作,其方法不包括
A.嘱患者保留溶液10-20min B.灌前嘱患者排尿、排便
C.液面距肛门40㎝ D.肛管插入7-10㎝
E.灌入1、2、3液后灌入少量温开水
113.1、2、3灌肠液的成分是
A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水80ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁15ml,甘油30ml,温开水45ml
(114~115题共用题干)
患者,女性,42岁,颅脑损伤。昏迷,生命体征极不平稳,体温39.5℃,在监护室内实施特别护理
114.监护室护士为防止患者脑水肿的发生,采取了诸多措施,其中最合适的降温措施是
A.冰袋头部冷敷 B.全身冰敷
C.冰槽头部冷敷 D.乙醇擦拭
E.使用氯丙嗪(冬眠灵)等降温药物
115.护士向家属解释上述措施,告诉其作用原理是
A.降低颅内压 B.增加脑部供氧
C.降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞
对缺氧的耐受性
D.促进脑部血液循环 E.减轻脑出血
(116~118题共用题干)
患者,女性,患有胃溃疡10年,因溃疡出血3d就诊,经治疗出血停止,病情缓解, 粪便隐血试验阴性
116.患者呕血时,护士为其采取哪种体位可以减少并发症
A.平卧位,下肢抬高,头偏向一侧 B.端坐卧位
C.头低足高位 D.头高足低位,头偏向一侧
E.半坐位,头偏向一侧
117.患者出血期间,护士观察其粪便颜色呈
A.咖啡色 B.暗红色 C.鲜红色 D.深褐色 E.柏油色
118.患者欲再次行粪便隐血试验,护士应在试验前3d嘱患者禁食
A.大白菜 B.洋葱 C.菠菜 D.菜花 E.豆芽
(119~121题共用题干)
患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。
119.为确保患者的治疗以及患者的安全,护士采取的合适的保护措施是
A.家属24h陪护 B.双膝固定法 C.肩部固定法
D.脚腕固定法 E.约束带
120.护士为患者使用约束带时,需注意许多要点,但除外
A.松紧合适 B.局部置衬垫 C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色 E.每6h松解1次