61.患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80/min。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
A.昆虫隔离 B.一般隔离 C.呼吸道隔离
D.接触性隔离 E.消化道隔离
62.患者,哮喘发作,为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是
A.将氧气流量调节到4~5L/min
B.严禁接触烟火和易燃品 C.使用前摇匀药液
D.用力吸气的同时堵住出气管 E.呼气时放开口含管
63.患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A.呼吸 B.脉搏 C.瞳孔 D.心率 E.吞咽
64.一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量31ml/h,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压 3.9cmH20,CO2CP 60%,血浆HCO3—为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.等渗性缺水
D.低渗性缺水 E.水中毒
65.患者,女性,31岁,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是
A.窒息 B.骨盆骨折
C.股骨干开放性骨折
D.休克 E.胸腹部联合伤
66.一肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除外
A.立即停药 B.告知患者坚持化疗的重要性
C.加强营养支持 D.改成晚间给药,降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理
67.患者,女性,30岁,乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导,告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是
A.经常自查乳房 B.5年内避免妊娠
C.术后坚持放、化疗 D.坚持患肢功能锻炼
E.术侧上肢不宜搬重物
68.患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口已开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
A.侧卧位 B.输血者让患者家属去取血
C.术后测量生命体征2/d
D.通知医生来后再进行抢救 E.刮出物送病理检查
69.患者,45岁,月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月,诊断为无排卵型功血,最适宜的治疗是
A.刮宫 B.孕激素 C.止血药
D.输血治疗 E.子宫切除术
70.患者,女性,25岁,行吸宫术。护士对其进行了健康教育。如果患者说出下列哪项术后注意事项,说明健康教育是有效的
A.阴道灌洗每天2次 B.有腹痛或出血多者,应随时就诊
C.卧床休息4周 D.1周内禁止盆浴
E.2周内禁止性生活
71.初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意
A.在宫缩时听取 B.每次听后均有记录
C.胎心<100/min立即通知医生
D.每次听15s E.每隔3h听胎心1次
72.患者,女性,47岁,阑尾切除术后4d,今晨护士查患者体温38.9℃,患者诉伤口疼痛,无咳嗽,该护士应首先考虑患者出现了
A.肺不张 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿
D.外科热 E.伤口感染
73.患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6d,气促、头晕伴呕吐3d入院。患儿6d前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3d来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/min,呼吸30/min,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外
A.观察生命体征 B.限制睡和钠盐摄入
C.观察并发症
D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
E.遵医嘱用药
74.患儿,4岁,结核菌素试验72h,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为
A.(-) B.(+) C.(++)
D.(+++) E.(++++)
75.患者,女性,45岁,胆道手术后,T形管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2d,在这期间护士应注意观察的内容是
A.腹膜刺激征 B.腹痛、发热、黄疸
C.尿液的颜色 D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
76.患者,女性,32岁,胸部外伤,右第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。血压60/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选
A.即开胸手术 B.胸腔穿刺排气减压
C.气管切口 D.胸腔闭式引流 E.骨折复位固定
77.患者,女性,48岁,确诊为食管癌,拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备,应除外
A.心理护理 B.肠道准备 C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽 E.术前3d每晚洗胃
78.患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外
A.中凹卧位 B.建立静脉通路、静脉补液
C.给热水袋,保暖 D.观察患者意识状态
E.每15min测血压、脉搏1次
79.患者,男性,45岁。高血压,每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.协作期 B.工作期 C.亲密期 D.解决期 E.结束期
80.患儿,3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙,未查到。注射后患儿死亡,经查实推注的竟是10%氯化钾。该护士的行为属于
A.意外事故 B.故意犯罪 C.过失犯罪
D.侵犯行为 E.医疗差错