2019中医执业医师考试例题解析：中医内科学_第10页

　　例题：

　　患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是

　　A.调理脾胃

　　B.疏肝理气

　　C.抑肝扶脾

　　D.泻肝和胃

　　E.疏肝和胃

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肝气乘脾证

　　证候主症：腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。

　　证机概要：肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运。

　　治法：抑肝扶脾。

　　代表方：痛泻要方加减。

　　下列各项，属泄泻特点的是

　　A.里急后重

　　B.便下脓血

　　C.吐泻并作

　　D.便稀溏如水

　　E.便下米泔水

　　『正确答案』D

　　『答案解析』里急后重，便下脓血是痢疾的表现;吐泻并作，便下米泔是霍乱的表现。

　　治疗泄泻脾胃虚弱证，应首选的方剂是

　　A.葛根芩连汤

　　B.参苓白术散

　　C.理中丸

　　D.补中益气汤

　　E.保和丸

　　『正确答案』B

　　『答案解析』脾胃虚弱证

　　证候主症：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。

　　证机概要：脾虚失运，清浊不分。

　　治法：健脾益气，化湿止泻。

　　代表方：参苓白术散加减。

　　A.白头翁汤

　　B.芍药汤

　　C.连理汤

　　D.桃花汤

　　E.驻车丸

　　治疗痢疾休息痢，应首选的方剂是

　　治疗痢疾湿热痢，应首选的方剂是

　　『正确答案』C、B

　　『答案解析』1.休息痢

　　证候主症：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。

　　证机概要：病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。

　　治法：温中清肠，调气化滞。

　　代表方：连理汤加减。

　　2.湿热痢

　　证候主症：痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

　　证机概要：湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞。

　　治法：清肠化湿，调气和血。

　　代表方：芍药汤加减。

　　患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐。舌红绛。苔黄燥，脉滑数。治疗应首选

　　A.芍药汤

　　B.白头翁汤

　　C.藿香正气丸

　　D.连理汤

　　E.黄连阿胶汤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』疫毒痢.

　　证候主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。

　　证机概要：疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血。

　　治法：清热解毒，凉血除积。

　　代表方：白头翁汤加减。

查看更多试题内容请点击下载： 　　【焚题库】2019中医执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前密训试题】【进入购买】 欢迎加入执业医师交流群：214267037，还能和考友一起学习交流