2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（8）_第7页

　　121.男，28岁，突起寒颤，高热，恶心，呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

　　A.加用升压药

　　B.补充血容量

　　C.纠正酸中毒

　　D.小剂量肝素抗DIC

　　E.选用抗病毒治疗

　　本题正确答案：B

　　122.女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑.手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

　　A.缺铁性贫血

　　B.慢性肾炎

　　C.类风湿关节炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.风湿热

　　本题正确答案：D

　　123.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

　　A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

　　B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

　　C.甲减越严重，起始剂量应越大

　　D.间断用药有利于预防心绞痛

　　E.待甲状腺功能正常后可停用

　　本题正确答案：B

　　124.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是

　　A.限制蛋白质的摄人

　　B.减少蛋白尿

　　C.控制血压

　　D.消除浮肿

　　E.纠正血脂异常

　　本题正确答案：B

　　125.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　本题正确答案：B

　　126.尿中发现大量透明管型时，提示病变在

　　A.肾小管和肾盏

　　B.肾小管和肾盂

　　C.肾小管和肾小球

　　D.肾小管和输尿管

　　E.肾小管和膀胱

　　本题正确答案：C

　　127.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

　　A.尿频、尿急、尿痛

　　B.高热、腰痛

　　C.尿细菌培养阳性

　　D.尿中白细胞管型

　　E.血尿

　　本题正确答案：B

　　128.慢性肾盂肾炎的易感因素有

　　A.胸膜炎

　　B.胃炎

　　C.甲状腺机能亢进

　　D.糖尿病

　　E.药物性皮炎

　　本题正确答案：D

　　129.对肝硬化有确诊价值的是

　　A.肝肿大质地偏硬

　　B.脾肿大

　　C.γ-球蛋白升高

　　D.肝穿刺活检有假小叶形成

　　E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

　　本题正确答案：D

　　130.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

　　A.X线钡餐检查

　　B.CT检查

　　C.胃液细胞学检查

　　D.胃液分析

　　E.B超

　　本题正确答案：A

　　131.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

　　A.心脑血管并发症

　　B.严重感染

　　C.严重电解质紊乱

　　D.尿毒症脑病

　　E.消化道大出血

　　本题正确答案：B

　　132.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

　　A.三腔二囊管压迫

　　B.去甲肾上腺素胃管滴注

　　C.垂体后叶素静脉滴注

　　D.6-氨基已酸静脉滴注

　　E.冰生理盐水洗胃

　　本题正确答案：C

　　133.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是

　　A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

　　B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

　　C.不可用于灌肠治疗

　　D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

　　E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

　　本题正确答案：B

　　134.女性，30岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

　　A.肌注维生素B12

　　B.口服铁剂

　　C.输血

　　D.脾切除

　　E.口服叶酸

　　本题正确答案：B

　　135.男，70岁，发现大量蛋白尿2周人院。人院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

　　A.肾活检

　　B.骨髓穿刺

　　C.核素骨扫描

　　D.全身X线骨摄片

　　E.血清蛋白电泳

　　本题正确答案：E

　　136.女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是

　　A.多发性肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾小球，肾炎

　　E.过敏性紫癜

　　本题正确答案：B

　　137.红细胞生成的基本原料是

　　A.铁、维生素B12

　　B.叶酸、维生素B12

　　C.蛋白质、叶酸

　　D.蛋白质、维生素B12

　　E.铁、蛋白质

　　本题正确答案：A B

　　138.不属于小细胞性贫血的是

　　A.缺铁性贫血

　　B.海洋性贫血

　　C.慢性感染性贫血

　　D.铁粒幼细胞性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　本题正确答案：E

　　139.肾性贫血最主要的原因是

　　A.铁及叶酸摄人不足

　　B.消化道失血

　　C.蛋白质摄人量不足

　　D.红细胞寿命缩短

　　E.红细胞生成素合成不足

　　本题正确答案：E

　　140.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

　　A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

　　B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

　　C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

　　D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

　　E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

　　本题正确答案：E