2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（8）_第10页

　　181.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是

　　A.紫绀

　　B.昏迷

　　C.气急

　　D.蒜臭

　　E.腹泻

　　本题正确答案：D

　　182.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

　　A.糖尿病自主神经病变

　　B.糖尿病合并泌尿系感染

　　C.糖尿病合并慢性前列腺炎

　　D.糖尿病肾病

　　E.糖尿病合并泌尿系结石

　　本题正确答案：A

　　183.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

　　A.PPD试验

　　B.结肠镜检查

　　C.血沉

　　D.腹水常规

　　E.腹腔镜检查+腹膜活检

　　本题正确答案：E

　　184.缺铁性贫血最常见的病因是

　　A.慢性胃炎

　　B.慢性肝炎

　　C.慢性溶血

　　D.慢性感染

　　E.慢性失血

　　本题正确答案：E

　　185.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

　　A.肉眼血尿

　　B.镜下血尿

　　C.水肿

　　D.高血压

　　E.肾功能异常

　　本题正确答案：B

　　186.女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

　　A.泼尼松口服

　　B.氟哌酸口服

　　C.甲硝唑保留灌肠

　　D.氢化可的松保留灌肠

　　E.5-氨基水杨酸口服

　　本题正确答案：E

　　187.尿毒症患者血液系统的临床表现为

　　A.低色素、小细胞性贫血

　　B.白细胞出现中毒颗粒、核左移

　　C.血小板异常增多

　　D.贫血常为中、重度

　　E.促红细胞生成素增加

　　本题正确答案：D

　　188.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是

　　A.肾上腺皮质腺瘤

　　B.肾上腺皮质腺癌

　　C.垂体ACTH分泌过多

　　D.异位ACTH综合征

　　E.医源性皮质醇增多症

　　本题正确答案：C

　　189.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

　　A.肝脾肿大

　　B.长期周期性发热

　　C.盗汗、体重减轻

　　D.无痛性淋巴结肿大

　　E.局限性淋巴结肿大并有粘连

　　本题正确答案：D

　　190.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是

　　A.彻底洗胃

　　B.早期应用解磷定

　　C.早期应用阿托品

　　D.解磷定与阿托品合用

　　E.静脉注射西地兰

　　本题正确答案：A

　　191.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

　　A.外周血白细胞计数高

　　B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

　　C.脾大

　　D.Ph染色体阳性

　　E.骨髓检查：粒细胞增生活跃

　　本题正确答案：D

　　192.类风湿关节炎常见的关节表现是

　　A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

　　B.膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

　　C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

　　D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

　　E.胸锁关节肿痛

　　本题正确答案：A

　　193.男，18岁，自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是

　　A.血友病

　　B.血管性血友病

　　C.过敏性紫癜

　　D.维生素K缺乏

　　E.遗传性出血性毛细血管扩张症

　　本题正确答案：B

　　194.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

　　A.BUN、Scr迅速升高

　　B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成

　　C.尿量减少但蛋白排泄量增加

　　D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

　　E.影像学检查显示双肾增大

　　本题正确答案：B

　　195.脾肿大最显著的疾病是

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.急性单核细胞白血病

　　D.慢性粒细胞白血病

　　E.慢性淋巴细胞白血病

　　本题正确答案：D

　　196.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属

　　A.IIIA

　　B.IVB

　　C.IVA

　　D.IIIB

　　E.IIB

　　本题正确答案：B

　　197.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

　　A.腹水

　　B.脾肿大，脾功能亢进

　　C.腹壁静脉曲张

　　D.食管下段、胃底静脉曲张

　　E.黄疸

　　本题正确答案：D

　　198.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L。对该患者不宜采取

　　A.低蛋白饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低钠饮食

　　D.根据尿量多少适当限水

　　E.低磷饮食

　　本题正确答案：B

　　199.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

　　A.明显肠上皮化生

　　B.中度以上不典型增生

　　C.胃小凹上皮增生

　　D.假幽门腺化生

　　E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

　　本题正确答案：B

　　200.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是

　　A.慢性肝炎

　　B.慢性肝炎伴肝硬化

　　C.慢性肝炎伴胆管上皮癌

　　D.慢性肝炎伴食管静脉曲张

　　E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

　　本题正确答案：E