2016年临床执业医师实战强化试题及答案解析（8）_第2页

　　21.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

　　A.血清铁蛋白测定

　　B.血清叶酸测定

　　C.血红蛋白电泳

　　D.酸溶血试验

　　E.红细胞渗透脆性试验

　　本题正确答案：A

　　22.男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

　　A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

　　B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

　　C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

　　D.手术治疗、术后加用放射治疗

　　E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理.观察1～2年

　　本题正确答案：B

　　23.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案

　　A.VP

　　B.AT-R

　　C.DA

　　D.CHOP

　　E.MTX

　　本题正确答案：C

　　24.尿毒症病人高血压最主要的原因是

　　A.肾素增多

　　B.促红素减少

　　C.水钠潴留

　　D.血管加压素增多

　　E.交感神经兴奋

　　本题正确答案：C

　　25.肾病综合征最基本的表现是

　　A.尿蛋白定量>3.5g/24h

　　B.尿颗粒管型

　　C.血浆白蛋白<35g/L

　　D.高度浮肿

　　E.高脂血症

　　本题正确答案：A

　　26.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的

　　A.蛋白质代谢

　　B.脂肪代谢

　　C.微量元素代谢

　　D.水盐代谢

　　E.能量代谢

　　本题正确答案：E

　　27.可进行骨髓移植治疗的贫血是

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.慢性病贫血

　　E.缺铁性贫血

　　本题正确答案：B

　　28.男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是

　　A.测定血淀粉酶

　　B.测定尿淀粉酶

　　C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

　　D.腹部超声检查

　　E.腹部X线检查

　　本题正确答案：C

　　29.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

　　A.反复发作上腹痛

　　B.血糖增高

　　C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴

　　D.B超检查胰腺增大

　　E.CT检查胰腺增大、有钙化影

　　本题正确答案：E

　　30.急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的

　　A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

　　B.应在第一次化疗缓解后进行

　　C.应及早进行，与年龄性别无关

　　D.可选择自体干细胞移植

　　E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

　　本题正确答案：C

　　31.营养性缺铁性贫血的血象特点是

　　A.RBC减少比Hb减少明显

　　B.粒细胞分叶多

　　C.MCH=32Pg

　　D.红细胞中央淡染区大

　　E.粒细胞左移

　　本题正确答案：D

　　32.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

　　A.尿钙排泄增多

　　B.继发性甲状旁腺功能亢进

　　C.尿磷排泄减少

　　D.营养不良和低蛋白血症

　　E.活性维生素D合成障碍

　　本题正确答案：B

　　33.上消化道出血最常见的病因是

　　A.肝硬化食道静脉曲张破裂

　　B.食管贲门粘膜撕裂综合征

　　C.消化性溃疡

　　D.胆道出血

　　E.胃癌

　　本题正确答案：C

　　34.急性白血病引起贫血最重要的原因是

　　A.出血

　　B.红系统增殖受白血病细胞干扰

　　C.无效红细胞形成

　　D.造血原料缺乏

　　E.红细胞寿命缩短

　　本题正确答案：B

　　35.女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.灰黄霉素

　　D.头孢曲松

　　E.林可霉素

　　本题正确答案：B

　　36.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.肾结核

　　C.肾结石

　　D.肾小动脉硬化

　　E.慢性肾小球肾炎

　　本题正确答案：E

　　37.关于管型的叙述，正确的是

　　A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎

　　B.白细胞管型，常见于急性肾炎

　　C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭

　　D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期

　　E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

　　本题正确答案：E

　　38.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

　　A.慢性粒细胞白血病

　　B.类白血病反应

　　C.急性粒细胞白血病

　　D.急性淋巴细胞白血病

　　E.淋巴瘤

　　本题正确答案：D

　　39.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

　　A.B超

　　B.放射性核素扫描

　　C.CT

　　D.131碘摄取率

　　E.MRI

　　本题正确答案：D

　　40.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

　　A.观察血尿颜色

　　B.做尿胆原测验

　　C.做尿潜血试验

　　D.做尿三杯试验

　　E.做尿沉渣镜检

　　本题正确答案：E