321.对流行性出血热来说, 下列哪项是错误的
A.是自然疫源性疾病
B.野生鼠类是重要传染源
C.出血热的发病原理的基本病变是DIC
D.高血容量症多发于少尿期
E.导泻疗法和透析疗法是解决尿毒症的一个好办法
C
322.流行性出血热主要发病原理是
A.病毒引起肾脏广泛性损害引起肾功能不全
B.全身广泛性小血管损伤
C.凝血因子缺乏凝血机制障碍
D.微循环障碍低血容量休克
E.肾上腺皮质损伤急性肾上腺皮质功能衰竭
B
323.流行性出血热肾功能不全主要原因是
A.肾上球滤过率下降
B.肾间质水肿压迫肾小管
C.管型阻塞肾小管
D.肾小管回收增加
E.醛固酮分泌增多
A
324.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一期
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
C
325.患儿男性, 10岁, 因发热5天、少尿2天, 疑为流行性出血热而转入院. 检查: 呼吸急促,颜面、双眼睑明显浮肿, 双肺满布中小水泡音, 抢救关键是
A.静脉输液
B.毒毛旋花子苷K壶内滴入
C.速尿壶内滴入后, 无效则行血液透析
D.庆大霉素肌肉注射
E.阿斯匹林口服
C
326.男性, 35岁, 2月前曾在稻田劳动, 入院前5天发热40℃, 全身肌肉酸痛, 头痛, 剧烈腹疼.检查: 面部浮肿, 眼结膜充血, 腋下及胸背部有少许瘀点, 入院当进体温降至正常, 血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg), 四肢冷, 脉细弱, 尿量24小时1000ml.白细胞15×109/L,血红蛋白160g/L, 血小板80×109/L, ALT80U, 尿: 蛋白(++), 红细胞、白细胞少量,最大可能的诊断为
A.亚急性肝坏死
B.伤寒合并溶血尿毒综合征
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性斑疹伤寒
C
327.女性, 28岁, 农民, 发热5天伴全身痛、乏力、腰痛, 一天来尿少, 于5月收住入院,查体:神志清, 体温39℃, 血压10.4/7.8kPa(78/59mmHg), 颜面皮肤充血, 球结膜水肿, 胸背部皮肤可见出血点, 心肺(-), 肾区叩击痛(+), 神经系统(-). 白细胞35×109/L,淋巴40%, 尿常规: 蛋白(+++), 偶见管型/HP, 应考虑下列哪个疾
病可能性最大
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.肾盂肾炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.白血病
B
328.男性, 31岁, 农民, 10月就诊, 主诉发热伴腰痛5天, 近2日尿少. 查体: 血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg), 颜面四肢与球结膜水肿, 腋下有瘀点, 白细胞15×109/L, 可见异形淋巴, 尿蛋白(+++). 病人于入院应立即给予哪项处理
A.低分子右旋糖酐疏通微循环
B.给予激素免疫抑制疗法
C.应用干扰素3天抗病毒
D.环磷酰胺免疫调节治疗
E.利尿导泻
E
A.布尼亚病毒科
B.披盖病毒
C.弹状病毒科
D.缺陷病毒
E.疱疹病毒科
F.嗜肝脱氧核糖核酸病毒
G.EB病毒
H.微小核糖核酸科肠道病毒属
I.副粘液病毒
J.人免疫缺陷病毒
329.流行性出血热属于那种病毒 A
330.AIDS的病源属于 J
男性, 28岁, 不规则发热、咳嗽半年, 间断腹泻, 大便常规无脓血,病后体重由70kg降至60kg, 3年前患者到非洲参加援外工程, 一年前回国.
331.最首要的实验检测是
A.查血疟原虫
B.大便培养
C.胸部X线片及痰培养
D.取血作HIV分离
E.检测抗-HIV(ELISA法)
E
332.进一步应作的实验室检查是
A.痰培养细菌
B.便培养
C.CD4/CD8比值及CD4计数
D.HIV分离
E.血清抗-HIV(+)
C
333.经上述检查后, 再作什么检查有助于诊断
A.便常规及培养
B.支气管镜取活检检查病原体
C.痰液细菌培养
D.胸部X片
E.以上皆不是
B
男性, 35岁, 商人,有冶游史. 一周来发热、头痛, 全身不适, 无食欲, 全身淋巴结大于1cm, 无痛. 化验: 白细胞3.5×109/L, T4/T8>1.0. 其它无特殊.
334.应考虑哪种疾病可能性最大
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴结炎
C.何杰金瘤
D.艾滋病
E.钩端螺旋体病
D
335.应首选哪项化验有助于初筛诊断
A.血常规
B.T4细胞计数
C.酶联免疫吸附试验查抗体(ELISA)
D.免疫印染法查抗体(Western Blot)
E.固相放射免疫沉淀试验(SRIP)
C
男性, 22岁, 建筑队工人, 发热、头痛3天, 伴全身酸痛、乏力、咳嗽, 于9月15日住院.查体: 体温39℃, 脉搏100次/分, 呼吸22次/分, 血压15.9/9.3kPa(120/70mmHg), 皮肤未见皮疹, 眼面部充血潮红, 咽充血, 扁桃体Ⅱ°大, 无脓性分泌物, 双肺少许湿罗音,心脏(-), 腹软, 肝(-), 脾可及边.
336.首要化验检查是
A.末梢血白细胞及分类检查
B.痰培养
C.胸部X线照片
D.外裴氏反应
E.流感病毒分离
D
337.此例发病第6天, 体温仍高, 稽留于39.5 ̄40℃之间, 查体发现斑丘疹, 此时应作何种进一步检查
A.肥达氏反应
B.外裴氏反应
C.血培养
D.皮疹取血作涂片染色检查
E.普氏立克次体凝集试验
E
A.血培养
B.立克次体凝集试验
C.利用可溶性抗原取病人血清进行补体结合试验
D.取血块鸡胚卵黄囊接种分离病原体
E.骨髓培养
338.一名25岁女青年, 发热39℃10天, 胸腹部见5、6个玫瑰疹样皮疹, 已用强力霉素治疗一周. 无虱、鼠、蚤接触史, 为尽快明确诊断, 应作以上哪项检查最为适宜 E
339.45岁农民, 一个月前进京作食品仓库工地改建工程队工人, 发热、寒战, 体温39℃,头痛、肌肉酸痛, 眼结膜充血, 居住环境有无鼠、蚤、虱等存在不详. 需尽早确定诊断,以采取不同的预防措施, 应选择哪种试验更确切 C
340.伤寒病发病初期确诊的临床化验检查是
A.末梢血白细胞总数及分类
B.肥达氏反应
C.末梢血嗜酸细胞计数
D.血培养
E.便培养
D