2016年中西医执业助理医师强化提高试题（701~801）_第5页

　　781.哪项不是胰液中的胰酶

　　A.磷脂酶 B.胰舒血管素原 C.单胺氧化酶 D.弹性硬蛋白酶 E.羧肽酶

　　C

　　782.急性胰腺炎时C A m/Cer的比率测定是

　　A.相当于5%左右 B.低于5% C.可以增加, 但不明显

　　D.增加可达正常3倍 E.增加可以数倍

　　D

　　783.舒血管肠肽瘤引起胰性霍乱综合征是由于

　　A.胰羧基肽酶作用 B.胃泌素分泌过高与胃泌素瘤有密切关系

　　C.胰岛D 1细胞分泌VIP D.胰腺嗜银细胞分泌P物质过多

　　E.胰岛素缺乏, 胰高血糖素作用

　　C

　　784.哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用

　　A.胰脂肪酶 B.胰蛋白酶 C.磷脂酶 D.胰血管舒缓素 E.弹性硬蛋白酶

　　B

　　785.急性胰腺炎是

　　A.感染性疾病 B.遗传性疾病 C.自身消化性疾病 D.免疫性疾病 E.以上都不是

　　C

　　786.急性胰腺炎的自身消化过程中起着关键作用的是

　　A.胰蛋白酶对胰腺的直接作用 B.各种胰消化酶原损害胰腺局部和全身组织

　　C.胰蛋白酶对胰腺其它消化酶的激活作用 D.淀粉酶和脂肪酶的协同作用 E.A项+D项

　　C

　　787.我国胰腺炎最常见的原因为

　　A.酒精中毒 B.胆道疾病 C.动脉粥样硬化

　　D.噻嗪类药物作用 E.Oddi括约肌痉挛

　　B

　　788.急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是

　　A.病后即刻 B.病后4小时 C.血清淀粉酶升高后2小时

　　D.血清淀粉酶升高的同时 E.在血清淀粉酶升高前2小时

　　C

　　789.急性胰腺炎患者有明显高血糖时, 最有效的处理方法是

　　A.停止输入葡萄糖 B.皮下注射胰岛素 C.口服降糖灵

　　D.葡萄糖静脉滴液中加适当胰岛素 E.生理盐水中加适当胰岛素滴注

　　D

　　790.急性水肿型胰腺炎的治疗, 原则上主要采用哪项措施

　　A.大量使用抗生素 B.抗休克 C.抑制胰液分泌 D.手术切除 E.用杜冷丁止痛

　　C

　　791.急性坏死型胰腺炎, 哪项不能提示预后不良

　　A.血钙低于1.75mmol/L(7mg%) B.血清淀粉酶>100单位 C.血清高铁血白蛋白阳性

　　D.腰部及脐周皮下呈蓝色斑 E.休克, 肠胀气

　　B

　　792.急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了

　　A.减少胃酸 B.减少胃蛋白酶 C.减少胆汁 D.减少钙离子 E.以上都不是

　　A

　　793.下述哪种胰腺酶不经过肠肽酶和胰蛋白酶激活

　　A.激肽酶 B.脂肪酶 C.糜蛋白酶 D.弹力蛋白酶 E.磷酯酶A

　　B

　　794.男性, 50岁, 饱餐饮酒后上腹部剧痛4小时, 伴频繁呕吐、大汗来急诊。查体：体温38℃, 血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg), 心率130次/分, 律齐, 腹部膨隆、左上腹部明显压痛; 血白细胞12.7×10 9 /L, 中性86%、血淀粉酶1500u(Somogyi)。下列哪项症状提示该病人可能预后不佳

　　A.中上腹刀割样痛 B.频繁呕吐 C.发热、38.5℃ D.腹胀 E.手足搐搦

　　E

　　女性, 42岁, 持续性上腹剧痛5小时, 伴呕吐3次。急诊检查: 血压12.0/7.98kPa(90/60mmHg), 面色苍白, 冷汗, 心率124次/分, 脉细弱, 腹膨隆, 上腹明显压痛, 体温38.5℃。白细胞12.7×10 9 /L,中性80%, 血清淀粉酶500u(Somogyi法).既往有胆囊结石及慢性胆囊炎史3年。

　　795.下述哪项体征对诊断有特征性意义

　　A.肝肿大 B.肠鸣音减少 C.左上腹及左腰部大片瘀斑 D.巩膜黄染 E.Murphy征阴性

　　C

　　796.住院后, 宜采用下列哪组治疗方案

　　A.胃肠减压+剖腹探查 B.胃肠减压+抑肽酶静脉滴注+输液+抗生素

　　C.急行胆囊切除术 D.禁食、输液 E.输液+升压药+镇痛解痉药

　　B

　　797.下列哪项检查结果提示病人预后不良

　　A.血清淀粉酶1250单位(Somogyi法) B.血白细胞15×10 9 /L

　　C.血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl) D.血清钙1.7mmol/L(6.8mg/dl)

　　E.血糖10.08mmol/L(180mg/dl)

　　D

　　A.CT示胰腺钙化灶

　　B.B型超声示胆总管增宽及胆囊扩大

　　C.ERCP示肝内胆管系统狭窄, 胰管正常

　　D.血清总胆戏素51.3μmol/L(3mg/dl),尿胆原(+),尿胆红素(+),

　　ALT(sGPT)120IU/L,AKP 60IU

　　E.血清淀粉酶620单位

　　798总胆管结石胆囊炎B

　　799.急性胰腺炎E

　　A.C A m/Ccr为15% B.血清淀粉酶500单位(Somogyi) C.血清脂肪酶1.5单位

　　D.血钙低于1.75mmol/L E.血清总胆红素34.23μmol/L(2mg/dl)

　　800.出血坏死型胰腺炎常见的是 D

　　801.急性胆囊炎 E