(82-85题共用题干)
男性,45岁。右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查:右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮,有深牙周袋,有波动感,叩痛(++),松动Ⅰ°,菌斑指数3,牙体无明显龋病病损。
82.为明确诊断,最应做的辅助检查是
A.X线片检查
B.牙体透照法
C.牙髓活力电测验
D.干扰检查
E.A+C
83.假如X线片示牙槽骨嵴吸收,牙髓活力电测验正常,引起疼痛的主要病因可能是
A.急性牙龈脓肿
B.急性牙周脓肿
C.急性根尖周脓肿
D.急性龈乳头炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
84.此时何种应急处理可缓解临床症状
A.自牙周袋切开排脓
B.开髓引流
C.根管引流
D.面部冷敷,服用抗生素
E.仅服用大剂量的抗生素
85.若采用正确的应急处理后3天复诊,右下6根分叉可用探针水平穿过,但仍被牙龈覆盖,按Glickman分类法根分叉病变应属
A.无病变
B.Ⅰ度根分叉病变
C.Ⅱ度根分叉病变
D.Ⅲ度根分叉病变
E.Ⅳ度根分叉病变
正确答案:82.E;83.B;84.A;85.D
(86-89题共用题干)
女性,71岁。腭部不适、有刺痛感2个月余。患者全口牙脱落,全口义齿修复。口腔检查:硬腭黏膜呈亮红色水肿,上有斑点状假膜,稍用力擦去假膜留下出血面。
86.为明确诊断下列哪项检查是不需要的
A.取假膜直接涂片
B.标本PAS染色
C.微生物分离培养
D.组织病理学检查
E.揭疱壁试验
87.假膜直接涂片镜检发现芽生孢子和假菌丝,拟诊断为
A.慢性红斑型念珠菌口炎
B.急性红斑型念珠菌口炎
C.急性假膜型念珠菌口炎
D.慢性肥厚型念珠菌口炎
E.球菌性口炎
88.可能的致病原因是
A.义齿上附着的白色念珠菌感染
B.义齿上附着的细菌感染
C.义齿上附着的病毒感染
D.义齿上附着的衣原体感染
E.义齿上附着的支原体感染
89.正确的预防方法是
A.用3%过氧化氢液清洗义齿
B.用2%氯己定或制霉菌素液清洗义齿
C.用75%酒精擦拭义齿
D.用碘伏溶液擦拭义齿
E.用复方硼砂液清洗义齿
正确答案:86.E;87.A;88.A;89.B
(90-92题共用题干)
男性,14岁。口腔内多数牙呈柠檬黄色,牙面无明显实质性缺损,外形正常。叩诊(-),探诊(-),无松动。
90.临床诊断可能是
A.牙釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.遗传性牙本质发育不全
E.先天性梅毒牙
91.根据诊断引起此牙病的可能原因是
A.牙齿发育期患水痘或猩红热
B.饮水中含氟量过高
C.婴幼儿期服用过土霉素
D.常染色体显性遗传病
E.先天性梅毒感染
92.恰当的治疗方法是
A.磨除、酸蚀涂层法
B.拔除后可摘义齿修复法
C.复合树脂修复
D.脱色法
E.烤瓷全冠修复
正确答案:90.B;91.C;92.D
(93-95题共用题干)
患者女,7.5岁,右上1外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±)
93.治疗首选
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.拔髓术
D.根管治疗术
E.塑化疗法
94.进行这种治疗成功的关键是
A.保证病人无痛
B.保持操作无菌
C.止血彻底
D.盖髓剂的选择
E.拔髓彻底
95.若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应
A.局麻备牙、全冠修复
B.桩冠修复
C.打固位钉、复合树脂充填
D.切角嵌体
E.解释病情、待患儿成年后再作修复
正确答案:93.B;94.B;95.C
(96-98题共用题干)
女性,14岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余。无明显自发痛。口腔检查:右下6面深龋洞近髓腔,探诊酸痛,未探及穿髓孔,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失。
96.初步诊断牙髓状态为
A.可复性牙髓炎
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.牙髓钙化
97.最佳治疗方法是
A.牙髓切断术
B.干髓术
C.间接盖髓术
D.直接盖髓术
E.单层垫底后充填
98.如何预防
A.进行口腔卫生宜教,采取正确的刷牙方法
B.局部涂氟,窝沟封闭
C.定期复诊,做到早发现,早诊断,早治疗
D.改变不良的生活和饮食习惯
E.以上均是
正确答案:96.A;97.C;98.E
(99-102题共用题干)
男性,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。
99.为明确诊断最需做的辅助检查是
A.牙髓活力电测验
B.颌位检查
C.早接触检查
D.X线片检查
E.龈沟液检查
100.若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为
A.慢性龈缘炎
B.青春期龈炎
C.成人牙周炎
D.增生性龈炎
E.青少年牙周炎
101.正确的治疗方案是
A.调牙合治疗
B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治
C.龈下刮治和根面平整
D.牙龈切除术
E.服用抗生素
102.预防方法是
A.预防性长期服用抗生素
B.定期复查和洁治
C.注意掌握正确的刷牙方法
D.多食精细食物
E.B+C
正确答案:99.D;100.A;101.B;102.E