41.首选的治疗是
A.盖髓术
B.根管治疗+桩冠修复
C.牙髓摘除术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
42.若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应
A.嵌体修复
B.局麻备牙,全冠修复
C.备洞,银汞充填
D.支架固位、光敏树脂修复
E.解释病情,待患儿成年后再做修复
正确答案:39.E;40.D;41.E;42.D
(43-46题共用题干)
男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。
43.本病可能的诊断为
A.鹅口疮
B.带状疱疹
C.口炎型口疮
D.疱疹性龈口炎
E.急性坏死性龈口炎
44.本病的病原体可能为
A.白色念珠菌
B.单纯疱疹病毒
C.带状疱疹病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.柯萨奇病毒A16
45.本病需采用的辅助检查措施应为
A.活检
B.肝肾功能
C.病损区涂片检查
D.血常规及分类检查
E.T细胞亚群测定
46.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜
A.补充维生素
B.中医中药
C.注意休息,加强营养
D.全身应用抗病毒药物
E.局部类固醇激素雾化吸入
正确答案:43.D;44.B;45.D;46.E
(47-50题共用题干)
女,23岁。主诉:牙龈自发性出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭。
47.最有可能的诊断是
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.青少年牙周炎
C.牙间乳头炎
D.边缘性龈炎
E.妊娠性龈炎
48.有利于确诊的检查不包括
A.测血压
B.测体温
C.查血象
D.检查牙龈的色、形、质变化
E.检查口腔卫生情况
49.如果诊断为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是
A.细菌涂片检查
B.X线检查
C.龈沟液检测
D.查血象
E.以上都不是
50.此患者首要的治疗方案是
A.去除所有牙石及坏死物,3%双氧水冲洗
B.去除大块牙石及坏死物,3%双氧水冲洗
C.口服抗生素
D.口服维生素C
E.洗必泰漱口一周
正确答案:47.A;48.A;49.A;50.B
(51-53题共用题干)
病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解
51.临床诊断可能是
A.急性牙髓炎浆液期
B.牙髓坏死
C.急性冠周炎
D.急性牙髓炎化脓期
E.急性根尖脓肿
52.此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛
A.粘膜切开引流
B.开髓引流
C.根管引流
D.切开骨膜引流
E.面部冷敷,服用四环素类抗生素
53.临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征
A.叩痛
B.温度刺激疼
C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区
D.牙齿松动
E.牙齿变色
正确答案:51.D;52.B;53.B
(54-56题共用题干)
男性,15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天,有跳痛。口腔检查见:恒牙,左下5探诊无明显龋损,温度刺激试验无反应,叩痛(++),无松动,牙周检查无异常。面可见1个小黑点。
54.为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是
A.牙髓活力电测验
B.透照法
C.染色法
D.实验性备洞法
E.X线片检查
55.患牙所患牙体病是
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.畸形中央尖
D.楔状缺损
E.磨损
56.引起疼痛的原因
A.牙髓充血
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性牙髓炎
D.急性浆液性根尖周炎
E.急性化脓性根尖周炎
正确答案:54.E;55.B;56.E
(57-60题共用题干)
患者男45岁,因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查,右上6牙合面龋坏,探敏感,冷刺激反应同正常牙,叩(-)龈(-),右上6牙体完好,叩(+)龈(-),冷刺激反应不明显,牙龈位置正常,牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部,探深7mm,问及洁牙史,对颌见右下8近中倾斜中位阻生,近中邻牙合面龋洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。
57.为明确诊断应做的检查为
A.冷诊
B.热诊
C.电活力测验
D.拍X线片
E.B和D
58.X线片示右上6根分叉处透射影像,右下8近中殆面深龋;以牙胶进行温度测试时,右上6右下8均出现疼痛,右上6刺激去除后,疼痛持续较久,右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为
A.右上6
B.右上7
C.右下8
D.右上6和右下8
E.右上6和右上7、右下8
59.引起剧痛的牙应诊断为
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.逆行性牙髓炎
D.冠周炎
E.急性根尖周炎
60.该牙正确的处理方案为
A.右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗
B.右下8拔除
C.右上7去龋、充填
D.右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗
E.以上都对
正确答案:57.B;58.A;59.C;60.A