2017年口腔执业医师考试仿真模拟试题（10）

　　(1-2题共用题干)

　　8岁患者，跌倒致右上1牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大，叩(+)。

　　1.首选治疗为

　　A.活髓切断术

　　B.根尖诱导成形术

　　C.干髓术

　　D.直接盖髓术

　　E.根管治疗术

　　2.进行这种治疗成功的关键是

　　A.盖髓剂的选择

　　B.无菌操作

　　C.正确的开髓

　　D.去除稍多些的健康冠髓

　　E.正确选择暂封剂

　　正确答案：1.A;2.B

　　(3-4题共用题干)

　　患者，男，24岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下78之间较多的食物嵌塞，右下8未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。

　　3.主诉牙拟诊

　　A.右下8冠周炎

　　B.右下7急性根尖炎

　　C.右下78牙周炎

　　D.右下7急性牙髓炎

　　E.右下8近中低位阻生

　　4.首诊最佳处理为

　　A.拔除右下8

　　B.右下8冠周冲洗

　　C.右下7开髓引流

　　D.右下7去腐后ZOE安抚

　　E.静滴广谱抗生素

　　正确答案：3.D;4.C

　　(5-7题共用题干)

　　男性患者，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上6相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上6叩(+ + +)松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，右上7牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩(+ +)松Ⅲ度。左侧面颊肿胀，触痛。

　　5.则首先应作处理为

　　A.静脉滴注抗生素

　　B.切开排脓

　　C.去除龋坏组织

　　D.调牙合

　　E.A+B

　　6.关于该患者以下说法正确的是

　　A.可有体温升高

　　B.淋巴结肿大

　　C.血象白细胞增多

　　D.X片可见根尖透射影

　　E.以上都对

　　7.主诉牙应诊断为

　　A.急性蜂窝织炎

　　B.间隙感染

　　C.骨膜下脓肿

　　D.颌骨骨髓炎

　　E.黏膜下脓肿

　　正确答案：5.E;6.E;7.C

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　　(8-9题共用题干)

　　男，40岁，查见松动I度，右上6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩(-)，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

　　8.初诊印象考虑原因可能为

　　A.牙周脓肿

　　B.牙龈脓肿

　　C.咬合创伤

　　D.慢性尖周炎

　　E.牙髓牙周联合病变

　　9.最适宜的治疗为

　　A.根管治疗

　　B.牙周系统治疗

　　C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗

　　D.干髓治疗和牙周系统治疗

　　E.直接进行牙周和根尖：手术

　　正确答案：8.E;9.C

　　(10-14题共用题干)

　　根分叉病变患者经基础治疗后，现需选择最佳手术方法。

　　10.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，牙松动(-)，牙龈高度正常，首选

　　A.牙龈切除术

　　B.翻瓣术

　　C.根向复位瓣术

　　D.引导组织再生术

　　E.牙周袋内壁刮治术

　　11.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，首选

　　A.牙龈切除术

　　B.翻瓣术

　　C.根向复位瓣术

　　D.引导组织再生术

　　E.牙周袋内壁刮治术

　　12.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，附着龈足够宽，首选

　　A.袋壁切除术

　　B.引导组织再生术

　　C.根向复位瓣术

　　D.翻瓣术

　　E.植骨术

　　13.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅳ度，近远中根各有1/2的骨支持，松(-)，首选

　　A.引导组织再生术

　　B.翻瓣术

　　C.植骨术

　　D.隧道成形术

　　E.牙半切术

　　14.右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，远中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1/2，牙松动I度，首选

　　A.翻瓣术

　　B.引导组织增生术

　　C.截远中根术

　　D.截双颊根术

　　E.隧道成形术

　　正确答案：10.D;11.C;12.A;13.D;14.C

　　(15-17题共用题干)

　　患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊，检查左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，左下8远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(- )，X线见左下7远中牙颈部深龋

　　15.主要诊断

　　A.左下7深龋

　　B.左下7牙髓炎

　　C.左下8冠周炎

　　D.左下颌骨骨髓炎

　　E.左下78牙周炎

　　16.最恰当的应急处理

　　A.拔除左下8

　　B.左下7面开髓，开放

　　C.左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗，并上碘甘油

　　D.左下7远中去腐，安抚治疗

　　E.静脉滴注广谱抗生素

　　17.治疗结束后，口腔所见

　　A.左下7远中已行银汞充填的单面洞，左下8已被拔除

　　B.左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下8已被拔除

　　C.左下8已被拔除，左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞

　　D.左下8保留，左下7远中银汞充填

　　E.左下8保留，左下7远中邻银汞充填

　　正确答案：15.B;16.B;17.C

　　(18-21题共用题干)

　　女，19岁，体健。查：左下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管，探之溢血，左下67无牙体病，冷热诊同正常牙，无食物嵌塞，叩(-)，松动(-)，左下67近远中牙周探诊深度为5mm，探及龈下牙石;X线示左下67牙槽嵴有少许吸收，根尖周未见明显异常。

　　18.初步诊断最可能为

　　A.左下7慢性根尖炎

　　B.左下67龈乳头炎

　　C.左下67慢性牙周脓肿

　　D.左下67急性牙周脓肿

　　E.慢性龈缘炎

　　19.首次治疗措施为

　　A.口服抗生素

　　B.左下67龈上下洁治，根面平整

　　C.左下7开髓引流

　　D.左下7根管治疗

　　E.左下67牙袋冲洗，上碘甘油

　　20.若此患者经首次治疗后症状无好转，再查见左下8垂直低位阻生，牙合中有深盲袋，袋内有大量食物残渣，探易出血，叩(-)，无左上8.则考虑可能为

　　A.左下67逆行性牙髓炎

　　B.左下67慢性根尖炎

　　C.左下67慢性牙周脓肿

　　D.左下8慢性冠周脓肿

　　E.慢性龈缘炎

　　21.此时应考虑如何治疗

　　A.口服抗生素

　　B.左下8龈下刮治，根面平整

　　C.拔除左下8

　　D.左下67根管治疗

　　E.左下8牙周袋冲洗，上碘甘油

　　正确答案：18.C;19.B;20.D;21.C