2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十五套120题_第8页

　　78.女，56岁，子宫内膜癌术后1年复发，医嘱给予化疗，用药时不慎发生药物外渗，护士立即用生理盐水皮下注射加以稀释，同时还须采取的措施是[1分]

　　A.热水袋湿热敷

　　B.50%硫酸镁湿热敷

　　C.95%酒精湿热敷

　　D.芒硝湿敷

　　E.冰袋冷敷

　　参考答案：E

　　解析：

　　可先给予冰袋冷敷。

　　79.血友病中主要缺乏凝血因子[1分]

　　A.凝血因子Ⅷ

　　B.凝血因子Ⅸ

　　C.凝血因子Ⅴ

　　D.凝血因子Ⅵ

　　E.凝血因子Ⅶ

　　参考答案：A

　　解析：

　　血友病是一组先天性凝血因子缺乏的出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。

　　80.病人，女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是[1分]

　　A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持

　　B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

　　C.从15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

　　D.从15滴开始，每日3次，逐日减少至3滴维持

　　E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

　　参考答案：A

　　解析：

　　手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是：每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持。

　　81.28岁女性患者，产前检查发现尿糖(++)，血糖9.8mmol/L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。你认为主要保健指导内容是[1分]

　　A.绝对卧床休息，保证充足睡眠

　　B.观察低血糖反应与酮症酸中毒

　　C.学会尿糖定性试验测定法

　　D.学会胰岛素注射方法

　　E.注意饮食控制

　　参考答案：E

　　解析：

　　血糖和尿糖的变化和饮食控制好坏有密切的关系，应让病人明确饮食控制的重要性，自觉遵守饮食规定，不进其他食物和甜食，并劝病人亲友不送其他食物。

　　82.营养不良的最初症状是[1分]

　　A.消瘦

　　B.乏力

　　C.纳差

　　D.体重不增或减轻

　　E.皮下脂肪减少

　　参考答案：D

　　解析：

　　营养不良的临床表现最初症状为体重不增或减轻，随后皮下脂肪层逐渐减少和消失。

　　83.患儿男，2岁4个月。出现头痛、发热、呕吐及烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，则下列护理措施正确的是[1分]

　　A.患儿体温超过37.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常

　　B.为减少干扰，避免频繁为患儿翻身

　　C.鼓励增加探视与陪护人员

　　D.为防止呕吐，禁食禁饮

　　E.不需记录24小时出入量

　　参考答案：B

　　解析：

　　减少探视的人员及探视次数，绝对卧床休息，治疗及护理工作应相对集中，减少不必要的干扰。

　　84.26岁女士，接种乙肝疫苗一天后出现低热、食欲减退。该患者出现上述症状最可能的原因是[1分]

　　A.中毒反应

　　B.正常反应

　　C.过敏反应

　　D.特异性反应

　　E.排斥反应

　　参考答案：B

　　解析：

　　疫苗接种的正常反应。

　　85.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是[1分]

　　A.多吃清谈的食物

　　B.不吸烟、不饮酒

　　C.保持乐观情绪

　　D.保持皮肤清洁

　　E.挤净痤疮内容物

　　参考答案：E

　　解析：

　　青少年痤疮禁忌挤压，易于感染并留疤痕。

　　86.女，26岁，顺产后第14天出现情绪低落，表情淡漠2天。家人以为是生产和哺乳期身体疲惫，并没在意。第16天早上，反复说“活着没意思，还是死了好”等类话。该患者目前的心理反应主要为[1分]

　　A.焦虑

　　B.抑郁

　　C.躁狂

　　D.矛盾

　　E.担忧

　　参考答案：B

　　解析：

　　产后抑郁症主要表现持续和严重情绪低落，如动力减低、失眠、悲观等，甚至影响对新生儿照顾能力，通常在长后2周出现症状。

　　87.最常见也最需要干预的老年人情绪状态是[1分]

　　A.焦虑和抑郁

　　B.害怕和紧张

　　C.拒绝和孤独

　　D.失望和消极

　　E.孤独和消极

　　参考答案：A

　　解析：

　　老年人常见的心理问题有：焦虑、抑郁、孤独和自卑等。

　　88.提示妊娠最早的临床表现是[1分]

　　A.黑格征

　　B.子宫体变软

　　C.乳房出现蒙氏结节

　　D.停经

　　E.胎心音

　　参考答案：D

　　89.产褥感染的护理不妥的是[1分]

　　A.防止交叉感染，进行床边隔离

　　B.产妇平卧，臀部抬高

　　C.体温超过38℃应停止哺乳

　　D.保证营养摄入

　　E.保持外阴清洁

　　参考答案：B

　　90.病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是[1分]

　　A.立即将病人取半卧位

　　B.立即给氧吸入并保暖

　　C.迅速输液

　　D.做好输血准备

　　E.按腹部手术常规做好术前准备

　　参考答案：A