53.27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度妊高征。该孕妇的首选治疗是:( )
A.镇静剂
B.降压药
C.解痉药
D.利尿药
E.补充能量
正确答案:C
54.27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度妊高征。应用硫酸镁治疗,最早出现的毒性反应是:( )
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.尿量减少
D.膝反射亢进
E.膝反射迟钝或消失
正确答案:E
55.27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度妊高征。若出现硫酸镁中毒,首选的解毒剂是:( )
A.咖啡因
B.硫代硫酸钠
C.葡萄糖酸钙
D.洛呗林
E.尼可刹米
正确答案:C
56.24岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院约1分钟。急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++),胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。首选哪项检查最有利于诊断?( )
A.心电图
B.立即导尿,测尿蛋白
C.红细胞压积
D.血气分析
E.留24小时尿测蛋白量
正确答案:B
57.24岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院约1分钟。急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++),胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。住院后首选的治疗是:( )
A.地西泮10mg肌注
B.25%硫酸镁10ml缓慢静注
C.吗啡皮下注射
D.呋塞米肌注
E.盐酸哌替啶肌注
正确答案:B
58.24岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院约1分钟。急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++),胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。若出现以下情况,哪种情况危害最大?( )
A.血压持续165/105mmHg
B.24.小时尿蛋白全量g
C.胎心率164次/分
D.腹壁肌紧张,局部有压痛,血压120/90mmHg
E.孕妇嗜睡
正确答案:D
59.24岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院约1分钟。急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++),胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。经积极治疗,孕妇腹痛加剧,血压105/75mmHg,尿量600ml/24小时,下一步的处理是:( )
A.继续静滴硫酸镁
B.冬眠合剂
C.20%甘露醇
D.肼屈嗪
E.立即剖宫产
正确答案:E
60.正常孕妇的血镁浓度( )
A.0.5~0.75mmol/L
B.0.75~1mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.4~5mmol/L
E.7.5~10mmol/L
正确答案:B
61.治疗剂量的血镁浓度( )
A.0.5~0.75mmol/L
B.0.75~1mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.4~5mmol/L
E.7.5~10mmol/L
正确答案:C
62.可导致心脏停搏的血镁浓度( )
A.0.5~0.75mmol/L
B.0.75~1mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.4~5mmol/L
E.7.5~10mmol/L
正确答案:E
63.25岁初孕妇,孕35周,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),诉头痛,视物模糊。首选哪种药物治疗。( )
A.左侧卧位休息
B.铁剂
C.硫酸镁
D.肼屈嗪
E.利血平
F.盐酸哌替啶
G.速尿
H.低分子右旋糖酐
I.甘露醇
J.10%葡萄糖酸钙
正确答案:C
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