31.受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床( )
A.受精后7~8天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5~6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期,着床在致密层
正确答案:A
32.关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确?( )
A.右上腹疼痛
B.无胃肠道症状
C.无全身不适
D.少数患者黄疸加重
E.约20~30%患者血压正常
正确答案:A
33.下面哪项不能用来诊断HELLP综合征?( )
A.血清总胆红素>20.5μmol/L,以间接胆红素为主
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.网织红细胞<0.015
E.上腹部疼痛
正确答案:D
34.妊娠期肝内胆汁瘀积症多发生于妊娠:( )
A.早期妊娠
B.中、晚期妊娠
C.足月妊娠
D.过期妊娠
E.以上都对
正确答案:B
35.妊娠期肝内胆汁瘀积症,诊断依据哪项除外?( )
A.孕晚期出现瘙痒
B.甘胆酸及牛磺酸比值为3:1
C.肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高
D.病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿
E.肝区压痛明显
正确答案:E
36.第一胎,孕35周,重度妊高征经治疗24~8小时,病情无改善,需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?( )
A.E3测定
B.HPL测定
C.NST或OCT检查
D.L/S值测定
E.阴道脱落细胞学检查
正确答案:E
37.孕34周,因下肢浮肿来诊,查,血压120/90mmHg,浮肿(+),孕3月时血压90/60mmHg,应诊断为:( )
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.重度妊高征
D.正常妊娠
E.妊娠合并慢性高血压
正确答案:A
38.28岁初孕妇,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?( )
A.先兆子痫
B.妊娠合并原发性高血压
C.妊娠合并肾炎
D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫
E.原发性高血压基础上并发先兆子痫
正确答案:D
39.一产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅14次/分,选用下列何种解痉镇静药最好?( )
A.安定
B.654-2或东莨菪碱
C.硫酸镁
D.苯巴比妥
E.安密妥钠
正确答案:B
40.23岁初孕妇,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏82次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键?( )
A.红细胞压积
B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查
D.尿酸测定
E.心电图
正确答案:A
41.一重度妊高征患者需要扩容治疗,查体:脉搏82次/分,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好?( )
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.全血
D.平衡液
E.5%葡萄糖液
正确答案:B
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