(197~199题共用题干)
患者,女性,32岁,3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周来高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。痰菌检查结核杆菌阳性。
197.患者的护理诊断不包括
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体:需要量
198.最重要的治疗措施是
A.加强营养
B.卧床休息
C.止血
D.合理化疗
E.保肝治疗
199.治疗中患者若出现眩晕、肾功能损害,应停用
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
(200~202题共用题干)
患者,男性,60岁。既往有肺心病史10年,昨日突然咳嗽、咳出大量浓痰,极度呼吸困难,口唇发绀,烦躁不安,今晨有出现昏迷、血压下降,心律失常。
200.保持患者气道通畅最好的方法是
A.协助拍背
B.雾化吸入
C.建立人工气道
D.控制感染
E.吸痰
201.如果血气分析检查结果显示PaO23.5kPa,pH值为7.30,护士给患者吸氧时应注意
A.使用高压氧舱
B.高浓度间断吸氧
C.低浓度持续吸氧
D.高浓度持续吸氧
E.低浓度间断吸氧
202.患者烦躁不安,应慎用
A.吸氧
B.抗感染药物
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
(203~205题共用题干)
患者,男性,18岁,学生。晨起跑步后感左侧胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消
失,心率110次/min,节律整齐。
203.该患者最可能是患了
A.自发性气胸
B.心绞痛
C.肺炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经痛
204.为明确诊断,最佳的辅助检查是
A.血气分析
B.血常规
C.胸部CT
D.ECG
E.胸部X线
205.首要的护理措施是
A.药物止痛
B.高流量吸氧
C.控制感染
D.穿刺排气减压
E.快速补液
(206~208题共用题干)
患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温为39℃,脉搏为110次/min,呼吸为28次/min,血压为110/70mmHg。双肺闻及
细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。
206.该患者的最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.焦虑
D.活动无耐力
E.知识缺乏
207.给患者氧疗时应采取
A.吸入高浓度高流量氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.短期高压给氧
E.不需给氧
208.最有效的通气方式是
A.间歇正压通气
B.间歇指令通气
C.压力支持通气
D.持续气道正压通气
E.呼气末正压通气
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