(182~184共用题干)
患者,男性,58岁,患肺心病。入院时咳嗽、咳黄痰,呼吸困难,下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄,球结膜水肿。
182.患者下肢水肿的原因是
A.全心衰
B.左心衰
C.右心衰
D.左房衰竭
E.血浆胶体渗透压下降
183.患者出现意识障碍,最可能是发生了
A.高血压脑病
B.肺性脑病
C.脑梗死
D.感染中毒性脑病
E.脑出血
184.患者目前最主要的护理措施
A.扩张支气管
B.低浓度吸氧
C.控制感染、通畅呼吸道
D.利尿、强心
E.降低颅压
(185~187题共用题干)
患者,女性,26岁,患支气管扩张5年,现妊娠5个月,今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两腿上翻。
185.患者现出现了
A.肺性脑病
B.肺栓塞
C.窒息先兆
D.自发性气胸
E.呼吸衰竭
186.最关键的抢救措施是
A.胸腔穿刺抽气
B.立即鼻导管给氧
C.进行人工呼吸
D.立即体位引流,清除血块
E.注射呼吸兴奋剂
187.不宜选用的止血药为
A.三七
B.安络血
C.垂后体叶素
D.6-氨基已酸
E.抗血纤溶芳酸
(188~191题共用题干)
患者,男性,40岁。1日来发热、咳嗽、胸闷、头晕。2h前逐渐出现面色苍白,意识模糊,血压为70/50mmHg,脉搏为140次/min,血白细胞数达21×10^9/L腹
部体检(-),胸片示右上肺大片密度均匀阴影。
188.目前患者最可能是出现了
A.中毒性肺炎
B.支气管扩张合并感染
C.支原体肺
D.结核性胸膜炎
E.肺脓肿
189.护士在观察患者时应特别注意
A.起病缓急
B.白细胞总数
C.体温高低
D.呼吸困难程度
E.末梢循环衰竭情况
190.其首优的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.组织灌注量改变
D.体温过高
E.急性意识障碍
191.抢救最主要的措施是
A.扩充血容量、抗感染
B.吸氧
C.物理降温
D.指导患者有效咳嗽
E.应用升压药
(192~196题共用题干)
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰2日,右上腹痛伴气急、恶心1日。
192.在排除了急腹症后,应重点考虑
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺梗死
D.肺癌
E.肺炎球菌肺炎
193.为明确诊断,应进行的检查是
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.痰涂片或培养
E.肺功能测定
194.首选的治疗药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.解热镇咳药
D.胃肠道解痉挛
E.庆大霉素
195.如患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,面色苍白、口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,听诊有少量湿啰音
,应首先考虑的诊断是
A.肺脓肿
B.右侧气胸
C.休克型肺炎
D.右侧胸膜炎
E.肺炎球菌肺炎
196.为防止病情恶化,应特别注意观察
A.咳嗽、咳痰情况
B.体温变化
C.肺部体征变化
D.血白细胞变化
E.血压变化
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