136.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析PH值7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg。该患者可能出现了
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
137.某支气管扩张患者,大咯血时突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象。应立即采取的措施是
A.准备抢救用品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.使用镇咳药
E.置患者头低足高位
138.患者,女性,29岁。患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量每日约500ml,下列处理不当的是
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.使用镇咳药
E置患者头低足高位
139.患者,女性,47岁,X线显示右肺上叶支气管扩张。引流体位是
A.向左侧卧位,枕稍高
B.仰卧,枕垫在臀下
C.向右侧卧位,枕垫在臀下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,身体前倾,枕放于腹部
E.坐在椅子上,背靠枕垫
140.患者,女性,43岁,幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3月,近日咳大量浓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
141.患者,女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰量每日为120ml,最应采取的护理措施是
A.开窗通风
B.指导患者大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.翻身、拍背
142.患者,男性,24岁。发热、咳嗽3日,住院后咯大量铁锈色痰,考虑可能是
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管扩张
E.肺癌
143.患者,男,58岁,肺炎入院4日。体温39.5℃,咳嗽,咳砖红色胶冻样痰,痰液粘稠,不易咳出。其可能是患了
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
144某患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿罗音,血白细胞12.0×109/L,入院诊断:发热待查(肺炎)。下列可作为该患者护理问题的是
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰因
E.白细胞增高
145.患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有铁锈色痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊呈浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.84.在遗嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A.利福平
B.青霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
146.患者,男性,24岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1日入院。胸部摄片示右中肺有大片高密度影。住院后给予青霉素肌内注射,3日后体温接近正常,患者尚有咳嗽、咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是
A.遵医嘱应用退烧药
B.绝对卧床休息
C.体位引流
D.遵医嘱应用止痛药
E.卧床休息为主,适当下床活动
147.患者,男性,26岁。突然畏寒、发热伴胸痛1日,胸部摄片示右中肺有大片高密度影。诊断为肺炎球菌肺炎。若患者体温突然下降,脉搏细速,血压下降,应特别警惕发生
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
148.患者,女性,25岁。近2月来轻度咳嗽,咳白色黏痰、带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线片检查发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影,无透光区。其可能患了
A.大叶性肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺癌
E.COPD
149.患者,男性,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。应指导患者采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.端坐位
D.平卧位
E.半坐卧位
150.患者,女性,22岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退、消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3日,以肺结核收入住院。今晨突然打咯血。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在并发症:窒息
D.知识缺乏
E.有传播感染的危险
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