历年临床执业医师考试真题及答案终极整理（第四套）_第8页

　　141.确诊后首选的治疗措施是 (答案：D)

　　A.应用抗生素

　　B.抗生素+宫缩剂

　　C.抗生素+止血剂

　　D.抗生素+清官术

　　E.宫缩剂+清官术

　　(142-143题共用题干)

　　40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

　　142.痛经逐渐加重的原因最可能是 (答案：B)

　　A.功能性痛经

　　B.子宫腺肌病

　　C.子宫内膜结核

　　D.子宫内膜癌

　　E.子宫粘膜下肌瘤

　　143.本例确诊后的处置应选择 (答案：D)

　　A.镇痛药物治疗

　　B.性激素治疗

　　C化学药物治疗

　　D.手术治疗

　　E.放射治疗

　　(144-146题共用题干)

　　26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

　　144.出现以上情况最可能是 (答案：C)

　　A.子宫收缩过强

　　D.胎儿过大

　　C.子宫收缩乏力

　　D.骨盆狭窄

　　E.胎儿畸形

　　145.本例首先的处理是 (答案：A)

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宫产

　　C.静脉滴注催产素5μ

　　D.肌注度冷丁100mg

　　E.观察1小时后再决定

　　146.若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是 (答案：B)

　　A.严密观察产程，等待自然分娩

　　B.立即剖宫产

　　C.小剂量滴注催产素

　　D.持续吸氧，等待宫口开全

　　E.产钳助娩

　　(147-149题共用题干)

　　小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感

　　147.患儿最可能是 (答案：B)

　　A.血糖降低

　　B.血清钙降低

　　C.血清镁降低

　　D.血清钠降低

　　E.脑脊液细胞数增多

　　148.可能的诊断是 (答案：E)

　　A.热性惊厥

　　B.低血糖症

　　C.颅内感染

　　D.低钠血症

　　E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　149.止抽后的处理是 (答案：A )

　　A.静滴钙剂

　　B.供给氧气

　　C.肌注呋塞米(速尿)

　　D.肌注维生素B，2

　　E、静滴葡萄糖液

　　(150-151题共用题干)

　　男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

　　150.最可能的诊断为 (答案：D)

　　A.颅内出血

　　B.结核性脑膜炎

　　C.颅内肿瘤

　　D.中毒性细菌性痢疾

　　E.化脓性脑膜炎

　　151.为确诊，应进一步检查 (答案：B)

　　A.血常规

　　B.粪常规

　　C.脑脊液

　　D.脑电图

　　E.头部CT

　　(152-154题共用题干)

　　男，10岁，发热10天，体温38-39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干罗音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

　　152.最可能的诊断为 (答案：C)

　　A.腺病毒肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.肺炎支原体肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　153.为确诊，首选的检查是 (答案：C)

　　A.血培养

　　B.结核菌素试验

　　C.冷凝集试验

　　D.血肥达氏反应

　　E.痰液病毒分离

　　154.首选的药物治疗为 (答案：D

　　A青霉素/P>

　　B.头孢菌素

　　C.链霉素

　　D.红霉素

　　E.无环鸟苷

　　(155-158题共用题干)

　　男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊

　　155.首先去检查 (答案：D)

　　A.血常规

　　B.脑电图

　　C.血钙、磷测定

　　D.胸部X线摄片

　　E.腹部B超

　　156.该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是 (答案：D)

　　A.脑电图

　　B.头部CT

　　C.心肌酶谱

　　D.右心导管造影

　　E.腹部B超

　　157.2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14.考虑合并 (答案：C)

　　A.肺炎

　　B.脑出血

　　C.脑脓肿

　　D.心肌炎

　　E.结核性脑膜炎

　　158.合并症治愈后，进一步治疗的方法为 (答案：E)

　　A.预防外伤

　　B.长期抗生素预防感染

　　C.应用激素

　　D.口服维生素

　　E.施行心脏手术

　　(159-160题共用题干)

　　某蓄电池厂，男工，工龄8年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛，经检验，尿中6-ALA为28.6μmol/L.

　　159.最可能的诊断为 (答案：A)

　　A.慢性铅中毒

　　B.慢性苯中毒

　　C.慢性汞中毒

　　D.慢性氰化物中毒

　　E.慢性硫化氢中毒

　　160.对病人治疗首选药物是 (答案：C)

　　A.二巯基丙磺酸钠

　　B.补血合剂

　　C.依地酸二钠钙

　　D.阿托品

　　E.葡萄糖酸钙