61.扩张型心肌病的主要体征是
A.第三心音
B.心房纤颤
C.第三心音奔马律
D.呼吸困难
E.心脏扩大
62.扩张型心肌病的彻底治疗方法是
A.安装起搏器
B.休息及使用血管扩张剂
C.强心剂
D.药物治疗及休息,低盐饮食
E.心脏移植术
63.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.化脓性
B.结核性
C.真菌性
D.放射性
E.风湿性
64.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征是
A.心界随体位改变
B.心音减弱
C.心包摩擦音
D.奇脉
E.体循环淤血征
65.心脏电复律时两电极板安放的位置在
A.胸骨左缘第2-3肋间和心尖部
B.胸骨右缘第2-3肋间和心尖部
C.胸骨右缘第4-5肋间和心尖部
D.胸骨左缘第1-2肋间和心尖部
E.剑突下和心尖部
66.电复律术后的护理,不妥的是
A.绝对卧床24h
B.持续24h心电监护
C.常规高浓度、高流量鼻导管吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.继续服用抗心律失常药物
67.患者,女性,56岁。全身水肿,颈静脉怒张,肝大,考虑其水肿为
A.肾源性水肿
B.肝源性水肿
C.心源性水肿
D.内分泌代谢性水肿
E.营养不良性水肿
68.患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸,气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺底可听见细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
69.患者,男性,47岁,风湿性心瓣膜病全心衰竭伴房颤患者。服用地高辛0.25mg,2月后心电图显示心律规则,ST段呈鱼钩样改变,心室率为90次/min.最适当的治疗是
A.停地高辛,改用毛花苷
C.静脉注射
B.停地高辛,改静脉注射用呋塞米
C.停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射
D.停地高辛,改用维拉帕米静脉注射
E.停地高辛,改用电复律
70.有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活,劳动,如扫地,洗衣服时感心悸,气促,休息片刻后可好转。对该患者的活动量应限制为
A.日常生活照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.严格卧床休息
E半卧位或坐位,日常生活均需他人照顾
71.患者,男性,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,昨日突然出现恶心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸头痛,头晕,视物模糊,心电图示:室性早搏二联率,该患者可能是发生了
A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类
72.患者,女性,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸为26次/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率110次/min,两肺可闻及湿罗音,肝右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,心功能IV级,患者在家中已2日未排大便,护士为解决便秘采取的措施中,不妥的是
A.建议患者在饮食中增加蔬菜,水果和粗纤维食物
B.嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动
C帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
D.训练床上排便
E.必要时可用缓泻剂
73.患者,女性,69岁,入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日,患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄类药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
74.患者,女性,28岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷,气短,心电图示:预激综合征伴房颤,正确的用药是
A.可每日静脉注射毛花苷C0.2mg
B.可每日口服地高辛0.25mg
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
75.患者,女性,46岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,1h前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,诊断为急性肺水肿,给予乙醇湿化给氧,乙醇湿化吸氧的目的是
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低泡沫表面张力
E.抑制细菌生长
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