2019年住院医师考试综合试题二_第6页

　　共用题干23(20-21题)： 孕22周的女性，TCT检查发现HSIL, HPV (+),

　　20. 下列哪一项措施是正确的?

　　随访，待胎儿分娩后再处理

　　阴道镜检查+宫颈活检

　　LEEP术同时做环扎术

　　引产，再作Leep 术

　　冷刀锥切+宫颈环扎术

　　正确答案：b

　　21.该患者病理证实为宫颈癌IB1期，下列哪种说法错误?

　　可推迟治疗，在推迟治疗期间用化疗控制病情

　　待估计胎儿成活时行剖宫产，同时行根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

　　待估计胎儿成活时行剖宫产，产后再行放化疗

　　终止妊娠一般不宜超过35周

　　条件允许的情况下，可行宫颈广泛切除，再化疗，待胎儿成熟行剖宫产同时切除子宫+盆腔淋巴清扫术

　　正确答案：d

　　共用题干24 (21-22题) : 女性,32岁,阴道白带增多1 年,检查发现宫颈外口呈糜烂样外观，细胞学检查提示未明确意义的鳞状上皮细胞。

　　21.采用TBS系统可能会导致

　　a. 使判断为“细胞量不够”的标本比例降低

　　b.使术语“不典型”用于描述所有 具有临床意义的细胞学异常

　　c.造成卫生系统花费降低

　　d.接受缺乏颈管细胞的样本被判断为“足量，合适(adequate)“

　　e.使判断为“不典型”的样本比例降低

　　正确答案：d

　　22.该患者应进行哪一项检查?

　　a. 阴道镜检查

　　b. 宫颈活检

　　c. HPV 检测

　　d. 颈管内膜搔刮

　　e. LEEP术

　　正确答案：c