2019年住院医师考试综合试题二_第4页

　　共用题干11(第1题-第3题)

　　女性，38岁，阴道分泌物增多2个月。阴道镜检查见阴道上段有多个分散的红色病灶，卵圆形，稍隆起，表面有刺状细突。

　　1. 为确诊需行哪项检查

　　A.3% 醋酸染色

　　B.碘实验

　　C.阴道脱落细胞检查

　　D.阴道多点活组织检查

　　E.1%甲苯胺蓝染色

　　[标准答案] D

　　引起该疾病的原因主要是

　　A. 性生活紊乱

　　B. 吸烟

　　C. HPV感染

　　D. 阴道上皮损伤

　　E. CIN扩展

　　[标准答案] C

　　该病变与CIN同时并存的几率

　　A. 1%以下

　　B. 1%-3%

　　C. 10%-30%

　　D. 20%-40%

　　E. 50%以上

　　[标准答案] B

　　5：[学科] 妇产科

　　[系统]女性生殖系统上皮内瘤样病变

　　[病种]外阴鳞状上皮内瘤变

　　[预测难度] 中-难

　　共用题干12(第1题-第3题)

　　女性，61岁，外阴瘙痒3年，发现外阴赘生物2年，长大3个月。赘生物位于左侧小阴唇，局部隆起，呈疣样丘疹，约直径1.5cm。局部活组织检查后病理诊断为分化型VIN。

　　1. 该病的显微镜下特征为

　　A. 见挖空细胞

　　B. 见呈基底细胞样的未分化细胞从基底层向上扩展

　　C. 细胞异型性明显

　　D. 细胞异型性局限于上皮基底层

　　E. 细胞分化差

　　[标准答案] D

　　2. 该病与下列哪种疾病关系密切

　　A. 外阴尖锐湿疣

　　B. 外阴浸润性疣状癌

　　C. 外阴角化性鳞状细胞癌

　　D. 外阴基底细胞癌

　　E. 外阴黑色素瘤

　　[标准答案] C

　　3. 关于VIN，下列叙述不正确的是

　　A. 普通型VIN与HPV感染有关

　　B.分化型VIN基本上检测不到HPV

　　C. 普通型VIN经常同时合并外阴鳞癌

　　D. 所有VIN患者都应行宫颈细胞学检查

　　E. 普通型VIN预后好于分化型

　　[标准答案] C

　　6：[学科] 妇产科

　　[系统]女性生殖系统上皮内瘤样病变

　　[病种]外阴鳞状上皮内瘤变

　　[预测难度] 中-难

　　共用题干13(第1题-第3题)

　　女性，26岁，G2P0，外阴瘙痒5年，外阴皮肤色素沉着4年，加重7个月。体检：双侧大、小阴唇及会阴体广泛乳头状灰黑色增生性病变，并伴有局部皮肤增厚，累及肛门周围组织。阴道黏膜、子宫和双附件无异常。外阴病灶活组织检查报告为鲍文病，拟行手术治疗。

　　1. 外阴鲍文病是

　　A. 癌前病变

　　B. 外阴Paget’s病

　　C. VIN

　　D. VaIN

　　E. 尖锐湿疣

　　[标准答案] C

　　2. 与其发病最相关的HPV类型

　　A. 6

　　B. 16

　　C. 42

　　D. 44

　　E. 11

　　[标准答案] B

　　3. 影响该病复发的关键因素是

　　A. HPV感染

　　B. 切缘阳性

　　C. 病灶单发

　　D. 年龄

　　E. 有无合并症

　　[标准答案] B

　　7：[学科] 妇产科

　　[系统]女性生殖系统上皮内瘤样病变

　　[病种]阴道上皮内瘤变

　　[预测难度] 中