2018住院医师规范化培训儿科考试试题（十一） _第3页

　　(19～20题共用题干)

　　8月婴儿，因患秋季腹泻伴中度脱水入 院，经治疗后病情好转，尿量增加，脱水纠正，但患儿突然出现腹胀，心音低钝，可闻及早搏，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。

　　19.最可能的诊断是( )

　　A.中毒性心肌炎 B.中毒性肠麻痹 C.低钾血症

　　D.低钠血症 E.低血糖

　　20.应给予下列哪项治疗( )

　　A.加大抗感染力度 B.补钾 C.用高张含钠液静滴

　　D.输葡萄糖 E.补钙

　　(21～25题共用题干)

　　6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。

　　21.诊断为 ( )

　　A、中度等渗性脱水 B、重度等渗性脱C、中度低渗性脱水 D、重度低渗性脱水 E、中度高渗性脱水

　　22.患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大 ( )

　　A、金黄色葡萄球菌 B、白色念珠菌

　　C、难辨梭状芽胞杆菌 D、产毒性大肠杆菌 E、耶尔森菌

　　23.该患儿行静脉补液，应首先给予 ( )

　　A、10%葡萄糖溶液20ml/kg B、2:1等张含钠液20ml/kg

　　C、血浆20ml/kg D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

　　E、低分子右旋糖酐20ml/kg

　　24.应继续补充何种液体纠正脱水 ( )

　　A、5%葡萄糖盐水 B、复方氯化钠溶液C、生理维持液 D、1/2张含钠液 E、2/3张含钠液

　　25.患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外，下列处理哪项正确 ( )

　　A、因吐、泻明显，且已行静脉补液，可禁食1天

　　B、立即给予止泻剂

　　C、肌注肠蠕动抑制如654-2

　　D、给予足量、足疗程的广谱抗生素

　　E、若吐泻减轻，可改为口服补液，用ORS液