2018住院医师规范化培训儿科考试试题（十一） _第2页

　　11.11月婴儿，9月份因腹泻5天入院，大便呈水样和蛋花汤样，无臭味，有时有少量粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有轻度脱水征，诊断考虑( )

　　A.致病性大肠杆菌性肠炎 B.食饵性腹泻 C.空肠弯曲菌肠炎

　　D.病毒性肠炎 E.生理性腹泻

　　12.10月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。体查：T 39.5°C，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是( )

　　A.致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水 B.侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水

　　C.出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水 D.空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水

　　E.金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

　　13.8月婴儿，呕吐腹泻3天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应首选( )

　　A.2/3张含钠液50ml/kg B.5%碳酸氢钠20ml/kg C.2:1等张含钠液20ml/kg D.1/2张含钠液40ml/kg E.1/3张含钠液20ml/kg

　　14.10月小儿，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液体为( )

　　A.第一天总量为120～150ml/kg B.第一天用等张含钠液，30ml/kg

　　C.开始的30～60分钟用2:1等张含钠液

　　D.补充累积损失按20ml/kg

　　E.补充氯化钾按0.3%的浓度，40ml/kg·d

　　B1型题

　　(15～18题共用题干)

　　A.生理性腹泻

　　B.病毒性肠炎

　　C.细菌性痢疾

　　D.坏死性肠炎

　　E.大肠杆菌性肠炎

　　15.病初呕吐，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量粘液无脓血 ( )

　　16.发病5～8月为多，中等量蛋花汤样稀便，伴较多粘液有霉臭味，镜检少量白细胞 ( )

　　17.5个月虚胖患儿，大便每日8～10次，食欲好，生长发育正常( )

　　18.腹胀、腹痛、呕吐伴血便，X-ray示小肠局限性充气扩张肠壁积气( )