2019中医执业医师妇科学考点习题解析：月经病_第3页

　　患者，女，22岁，未婚。经期延后，量少、色暗、有血块，腹痛喜热畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是

　　A.暖宫止痛调经

　　B.理气止痛调经

　　C.活血行气调经

　　D.扶阳祛寒调经

　　E.温经散寒调经

　　『正确答案』E

　　考点：月经后期的治法。

　　辨证为实寒证，用良方温经汤。

　　注意D扶阳祛寒调经,是虚寒证的治法，用金匮温经汤。可以与下一题做对比鉴别!

　　患者，女，32岁，未婚，初次月经13岁，经期错后，量少，色淡质稀，小腹隐痛 ，喜热喜按，腰酸无力，小便清长，舌淡，苔白，脉迟无力，其治法是

　　A.扶阳祛寒调经

　　B.补血益气调经

　　C.补血养营调经

　　D.温经散寒调经

　　E.理气行滞调经

　　『正确答案』A

　　考点：月经后期的治法

　　题干描述：喜热喜按，腰酸无力。辨证为虚寒证，用金匮温经汤。

　　此题与上题做对比鉴别：

　　实寒：喜温拒按---必温而散之

　　虚寒：喜温喜按---伴虚象---须温而补之

　　患者，女，30岁，已婚，经期延后，量少，色暗红，有小血块,小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，现月经中断3月余，尿妊娠试验阴性，舌苔薄白，脉弦，治疗应首选

　　A.调肝汤

　　B.柴胡疏肝散

　　C.少腹逐瘀汤

　　D.乌药汤

　　E.桃红四物汤

　　『正确答案』D

　　考点：月经后期的辨证论治。辨证为气滞证。

　　患者，女，22岁，未婚，月经2～3月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力，治疗应首选

　　A.八珍益母丸

　　B.十全大补丸

　　C.艾附暖宫丸

　　D.大补元煎

　　E.肾气丸

　　『正确答案』C

　　考点：月经后期的辨证论治。

　　辨证为血寒之虚寒证，用金匮温经汤，或艾附暖宫丸。

　　月经先后无定期的主要发病机理是

　　A.肝郁气滞，疏泄失调

　　B.肾气不足，封藏失职

　　C.脾气虚弱，统摄无权

　　D.湿热下注，任带不固

　　E.气血失调，血海蓄溢失常

　　『正确答案』E

　　考点：月经先后无定的病机。

　　下列各项不属月经先后无定期肾虚证主要症状的是

　　A.经行或先或后

　　B.月经量少色淡暗

　　C.小腹冷痛拒按

　　D.头晕耳鸣腰痛

　　E.舌淡苔白，脉细弱

　　『正确答案』C

　　考点：月经先后无定期的辨证

　　先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少，色淡黯，质清;或腰骶酸痛，或头晕耳鸣;舌淡，苔白，脉细弱。方药：固阴煎。

　　--色淡黯是肾虚证的月经特点(肾气虚，肾阳虚)。

　　腰膝酸软是所有肾虚证的基础见证

　　答案C-冷痛拒按--虚证是喜按的，拒按是实证表现。

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