2018中医执业医师全真模拟试题及答案（九）_第2页

　　21、 饮食不节所致外科疾病的特点是

　　A、经络阻塞，气血凝滞

　　B、阴液受损，咽喉干燥

　　C、脏腑气血受损，阴阳失和

　　D、具有一定传染性

　　E、脾胃功能失调，湿热火毒内生

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾胃者，仓廪之官。饮食不节，脾胃当最先受损，日久最易化生湿热火毒之邪。

　　22、 关于肥疮，说法错误的是

　　A、病变四周约1cm左右头皮不易受损

　　B、皮损处不会形成永久性脱发

　　C、头发干燥，穿过皮损，易折断

　　D、皮损处可闻及鼠尿臭

　　E、皮损处有黄癣痂堆积

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿童。其特征是：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后，则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。

　　23、 关于蛇串疮的特点，说法正确的是

　　A、瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退

　　B、带状分布，皮肤上成簇的水疱

　　C、皮肤上浅在性脓疱和脓痂

　　D、皮肤黏膜交界处成群的水疱

　　E、对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

　　24、 肉瘤相当于西医的

　　A、血管瘤

　　B、骨骼肌肉瘤

　　C、平滑肌肉瘤

　　D、纤维肉瘤

　　E、脂肪瘤

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肉瘤，相当于西医的脂肪瘤。

　　25、 石瘿的病因病机，不包括

　　A、情志内伤

　　B、痰湿内生

　　C、气滞血瘀

　　D、感受疫毒

　　E、肝脾气逆

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 石瘿病因病机：由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。

　　26、 对于子痰溃后症状的叙述，错误的是

　　A、溃后易敛

　　B、容易形成窦道

　　C、脓液清稀

　　D、易反复发作

　　E、脓液中夹有豆腐渣样絮状物

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子痰临床表现：溃破后脓液清稀，或夹有豆腐渣样絮状物，易形成反复发作、经久不愈的窦道。

　　27、 下列各项，不属于诊断性刮宫禁忌证的是

　　A、急性或亚急性生殖道炎症

　　B、不孕症，了解有无排卵

　　C、疑有妊娠要求继续妊娠者

　　D、急性或严重的全身性疾病

　　E、手术前体温大于37.5℃者

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 诊断性刮宫禁忌证

　　(1)急性或亚急性生殖道炎症。

　　(2)疑有妊娠要求继续妊娠者。

　　(3)急性或严重的全身性疾病。

　　(4)手术前体温大于37.5℃者。

　　28、 妊娠小便不通气虚证的代表方剂为

　　A、导赤散

　　B、加味五苓散

　　C、补中益气汤

　　D、益气导溺汤

　　E、肾气丸

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠小便不通气虚证

　　主要证候：妊娠期间，小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色(白光)白，神疲倦怠，头重眩晕;舌淡，苔薄白，脉虚缓滑。

　　治法：补中益气，导溺举胎。

　　方药：益气导溺汤。

　　29、 下列各项，属胎萎不长常见病因的是

　　A、气血虚弱，气滞血瘀，血寒宫冷

　　B、气血虚弱，脾肾不足，血寒宫冷

　　C、脾肾不足，气血虚弱，肝经湿热

　　D、脾虚湿阻，肾阴亏损，血寒宫冷

　　E、脾肾不足，气血虚弱，气滞血瘀

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎，而致胎儿生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。

　　30、 治疗经行浮肿气滞血瘀证，应首选的方剂是

　　A、四物汤

　　B、八物汤

　　C、逍遥散

　　D、四神丸合健固汤

　　E、六味地黄丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　31、 我国现存的第一部产科专著是

　　A、《傅青主女科》

　　B、《景岳全书》

　　C、《内经》

　　D、《女科要旨》

　　E、《经效产宝》

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 我国现存的第一部产科专著是《经效产宝》。

　　32、 下列各项，不属于异位妊娠已破损期不稳定型临床表现的是

　　A、腹部有压痛及反跳痛

　　B、腹部可触及界线不清的包块

　　C、腹痛拒按

　　D、一侧下腹撕裂样疼痛

　　E、阴道少量出血

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异位妊娠已破损期不稳定型

　　主要证候：腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界线不清的包块，兼有少量阴道流血，血压平稳，脉细缓。

　　治法：活血祛瘀，佐以益气。

　　方药：宫外孕Ⅰ号方。

　　33、 治疗产后身痛风寒证，应首选的方剂是

　　A、独活寄生汤

　　B、人参败毒散

　　C、桂枝汤

　　D、黄芪桂枝五物汤

　　E、参苏饮

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产后身痛之风寒证

　　主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风;舌淡苔薄白，脉濡细。

　　治法：养血祛风，散寒除湿。

　　方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

　　34、 与月经产生关系最密切的是

　　A、肝、脾、肾

　　B、心、肝、肺

　　C、心、肝、脾

　　D、肾、肺、脾

　　E、肾、肝、心

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 五脏之中，肾藏精，肝藏血，脾生血，心主血，肺主气，气帅血，在月经产生中各司其职，如肾气旺盛，使天癸泌至;肝血充足，气机条达，则经候如期;脾胃健运，则血海充盈，血循常道。故在月经产生的机理中，与肾、肝、脾关系尤为密切。

　　35、 不属于急性盆腔炎诊断要点的是

　　A、宫体触压痛，拒按

　　B、小腹部疼痛难忍

　　C、小腹部肌紧张、压痛、反跳痛

　　D、易疲劳，劳则复发

　　E、赤白带下或恶露量多

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性盆腔炎的诊断

　　(1)病史：近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。

　　(2)临床表现：呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。

　　(3)检查

　　①妇科检查：小腹部肌紧张，压痛、反跳痛;阴道充血，脓血性分泌物量多;宫颈充血，宫体触压痛拒按，宫体两侧压痛明显，甚至触及包块;盆腔形成脓肿，位置较低者则后穹隆饱满，有波动感。

　　②辅助检查：血常规检查见白细胞升高，粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。

　　D选项是慢性盆腔炎的临床表现。

　　36、 关于子痫，说法错误的是

　　A、妊娠后期，出现头面四肢水肿

　　B、妊娠后期，忽然四肢抽搐，全身强直，须臾醒，醒复发

　　C、妊娠后期，忽然眩晕倒扑，昏不知人，两目上视，牙关紧闭

　　D、新产后，忽然昏不知人，牙关紧闭

　　E、妊娠后期，突然出现昏迷不醒

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子痫又称“子冒”、“妊娠痫证”，其主症是妊娠晚期或临产前及新产后，突然发生眩晕倒仆，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾醒，醒复发，甚至昏迷不醒者，称为“子痫”。

　　37、 下列各项，不属于子宫脱垂中医病名的是

　　A、产肠不收

　　B、阴脱

　　C、阴挺

　　D、阴蚀

　　E、阴痔

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”、“葫芦(疒颓)”。本病相类于西医的“子宫脱垂”。

　　38、 对于产后腹痛气血两虚证，治疗应首选

　　A、血府逐瘀汤

　　B、当归芍药散

　　C、小建中汤

　　D、八珍汤

　　E、肠宁汤

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 产后腹痛之气血两虚证

　　主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结;舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：补血益气，缓急止痛。

　　方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。

　　39、 子淋之湿热下注证，应首选

　　A、小蓟饮子

　　B、八正散

　　C、导赤散

　　D、加味五苓散

　　E、知柏地黄丸

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子淋之湿热下注证

　　主要证候：妊娠期间，突感尿频、尿急、尿痛，尿意不尽，欲解不能，小便短赤，小腹坠胀，胸闷食少，带下黄稠量多;舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：清热利湿，润燥通淋。

　　方药：加味五苓散。

　　40、 产后抑郁瘀血内阻证，治疗应首选

　　A、加味逍遥散

　　B、芎归泻心汤

　　C、归脾汤

　　D、逍遥散

　　E、当归补血汤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产后抑郁瘀血内阻证

　　主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚;恶露淋漓日久，色紫黯有块，面色晦暗;舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。

　　治法：活血逐瘀，镇静安神。

　　方药：调经散或芎归泻心汤。