2019临床助理医师考试强化练习题及答案（十二） _第5页

　　81、患者男性，46岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，首先考虑的诊断是

　　A、腺苷脱氨酶缺乏症

　　B、先天性胸腺发育不全

　　C、选择性IgA缺乏症

　　D、X-性连锁低丙球血症

　　E、艾滋病

　　82、患者男性，30岁。腹泻3个月，大便每日7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T37.6℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

　　A、抗EBVIgM

　　B、结核抗体

　　C、抗HIV

　　D、抗单纯疱疹病毒IgM

　　E、抗CMVIgM

　　83、患者男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到65kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是

　　A、大便培养

　　B、胸部X线片

　　C、查血疟原虫

　　D、检测抗HIV

　　E、取血分离HIV

　　84、某患儿，因确诊伤寒，住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×109/L，中性粒细胞0.80，血培养又出现伤寒菌生长。该病人的诊断是

　　A、伤寒迁延型

　　B、伤寒合并肺炎

　　C、伤寒反复感染

　　D、伤寒复燃

　　E、伤寒复发

　　85、女孩，7岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是

　　A、弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

　　B、稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

　　C、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

　　D、持续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞计数降低

　　E、不规则发热，脾肿大，瘀点、相对缓脉，白细胞计数升高

　　86、中毒性细菌性痢疾的诊断中，不强调的是

　　A、反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭

　　B、病情迅速恶化

　　C、急性起病伴高热

　　D、大便检查异常

　　E、脑膜刺激征阳性

　　87、患儿女，7岁，因发热3天，伴头痛及喷射性呕吐3次，反复抽搐10多次，于8月1日来院就诊。体检：体温40℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是

　　A、立即采用等张液体扩充血容量

　　B、立即注射20%甘露醇

　　C、立即采用物理及药物降温

　　D、立即采用药物止痉

　　E、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸

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