2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十六）

　　1动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是

　　A.幅度变浅，频率变快

　　B.幅度变浅，频率变慢

　　C.幅度变深，频率不变

　　D.幅度变深，频率变慢

　　E.幅度变深,频率变快

　　· 正确答案：

　　·E

　　2 心室肌细胞动作电位发生过程中的“超射”通常指

　　A.3期复极化时超常期的部分

　　B.4期自动去极化的部分

　　C.0期去极化呈正电性的部分

　　D.2期复极化呈现平台的部分

　　E.复极化超过静息电位的部分

　　· 正确答案：

　　·C

　　3 食物的氧热价是

　　A.lg食物氧化时所产生的热量

　　B.lg食物燃烧时所产生的热量

　　C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量

　　D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量

　　E.食物的物理卡价的同义语

　　· 正确答案：

　　·C

　　4 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.醛缩酶

　　B.烯醇化酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.乳酸脱氢酶

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　· 正确答案：

　　·E

　　5 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

　　·色氨酸

　　·蛋氨酸

　　·脯氨酸

　　·酪氨酸

　　·天冬氨酸

　　· 正确答案：

　　·D

　　6 带菌者是指

　　·体内带有正常菌群者

　　·病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者

　　·体内带有条件致病菌者

　　·感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者

　　E感染后，临床症状明显，并可传染他人者

　　· 正确答案：

　　·D

　　7 肠阿米巴病最常引起的并发症是

　　A. 脓胸

　　B. 肺脓肿

　　C. 肝脓肿

　　D. 心包炎

　　E. 脑脓肿

　　· 正确答案：

　　·C

　　8 关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,下列选项错误的是

　　·最大通气量和时间肺活量减低

　　·残气占肺总量的百分比增加

　　·动态及静态肺顺应性降低

　　·生理无效腔气量增大

　　·肺内动脉静脉分流

　　· 正确答案：

　　·C

　　9 进行性血胸的诊断依据不包括

　　·持续脉快血压下降

　　·胸腔引流连续3个小时总量300ml血量

　　·反复测定呈持续下降

　　·胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

　　·经输血补液后血压不回升逐渐下降

　　· 正确答案：

　　·B

　　10 硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是

　　A. 再生障碍性贫血

　　B. 低蛋白血症

　　C. 心动过速

　　D. 粒细胞缺乏症

　　· 正确答案：

　　·D

　　11 下列肺结核类型中，传染性最强的是

　　A.慢性纤维空洞型肺结核

　　B.干酪性肺炎

　　C.原发型肺结核

　　D.急性血行播散型肺结核

　　E.慢性血行播散型肺结核

　　· 正确答案：

　　·A

　　12 患者，女，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音，心率126次/分，律齐,有奇脉。关于该患者激素治疗的问题，下列哪种意见比较合理

　　A.为避免激素的不良反应，应尽可能不用

　　B.立即静脉注射地塞米松

　　C.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素

　　D.立即给予表面激素吸人，以减少系统给药的不良反应

　　E.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注

　　· 正确答案：

　　·C

　　13 下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )

　　A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

　　· 正确答案：

　　·D

　　14 判断组织或细胞是否坏死的主要标志是 ( )

　　A.胞质改变 B.胞核改变 C.细胞间质改变 D.细胞膜改变 E.细胞器改变

　　· 正确答案：

　　·B

　　15 尖锐湿抚的病因是 ( )

　　A. HPV感染 B. HSV感染 C.CMV感染 D.衣原体感染 E.细菌感染

　　· 正确答案：

　　·A

　　16 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

　　A.结核性胸膜炎

　　B.缩窄性心包炎

　　C.肺炎

　　D.肺癌

　　E.肺脓肿

　　· 正确答案：

　　·D

　　17 患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前 出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析(未吸氧)pH 7.46，Pa02 56mmHg,PaC02 28mmHg。诊断肺栓塞金标准是

　　A.肺通气灌注扫描

　　B.肺CT扫描

　　C.下肢血管多普勒超声检查

　　D.肺动脉造影

　　E.D-二聚体升高

　　· 正确答案：

　　·D

　　18 患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心 病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来 诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170/110inmHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128.次/分;节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。患者主要诊断是

　　A.冠心病、心衰、心律失常

　　B.高血压病、脑出血

　　C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭

　　D.呼吸衰竭、肺性脑病

　　E.肺心病并冠心病、心衰、呼衰

　　· 正确答案：

　　·D

　　19 使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是

　　A.保钾利尿剂宜持续使用

　　B.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

　　C.有肾功能不全时宜选用袢利尿剂

　　D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

　　E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

　　· 正确答案：

　　·D

　　20 属于丙类传染病的是

　　A. 霍乱

　　B. 肺结核

　　C. 登革热

　　D. 百日咳

　　E. 手足口病

　　· 正确答案：

　　·E