2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷（十六） _第3页

　　41 患者,男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但笫3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

　　·心脏乳头肌断裂

　　·急性心包炎

　　·二尖瓣狭窄

　　·主动脉瓣狭窄

　　·肺部感染

　　· 正确答案：

　　·A

　　42 4岁女孩。因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC 10.2×109/L。首选抗生素为

　　·青霉素

　　·头孢菌素

　　·阿奇霉素

　　·庆大霉素

　　·环丙沙星

　　· 正确答案：

　　·C

　　43 新生儿败血症最常见的并发症是 ( )

　　A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿

　　A. 正确答案：

　　B.C

　　44 1岁小儿腹泻2天，每天水样便10佘次，呕吐4〜5次/d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弱性差，血钠128_ol/L。首先应选用哪种液体( )

　　A. 2/3张含钠液 B. 1/3张含钠液 C.1/4张含钠液 D.1/5张含钠液

　　E. 1/2张含钠液

　　· 正确答案：

　　·A

　　45 新生儿肺炎常见的临床表现是 ( )

　　A.口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　B.有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　C.出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　E.多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　· 正确答案：

　　·B

　　46 婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

　　·前囟饱满

　　·反复惊厥

　　·头围逐渐增大

　　·脑脊液白细胞数增多

　　·以上均不是

　　· 正确答案：

　　·D

　　47 一孕38周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸,进行性加重，生后3天因黄疸住院。首先应做的检查不包括

　　·血培养

　　·肝功能

　　·血涂片找球形红细胞

　　·定血型

　　·血常规

　　· 正确答案：

　　·A

　　48 .桩冠的冠桩长度要求 ( )

　　A.根长的1/2 B.牙根全长 C.相当于该牙冠的长度 D.相当于该牙冠1/2长度

　　E.根长的1/3

　　· 正确答案：

　　·C

　　49 患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为

　　·细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

　　·细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

　　·外观清，压力降低

　　·外观混浊，压力正常

　　·外观混浊，压力升高

　　A. 正确答案：

　　B.E

　　50 .猛性龋与下列因素有关，但应除外 ( )

　　A.接受头颈部放射治疗后 B.Sjogren综合征病人 C.唾液中变异链球菌计数高

　　D. 口腔卫生良好 E.唾液缓冲能力差

　　· 正确答案：

　　·D

　　51 .我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于哪个省 ( )

　　A.广西 B.湖南 C.湖北 D.四川 E.河南

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　52 下述哪条不属强迫症状 ( )

　　A.出门后反复检查门是否锁好

　　B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安

　　C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心

　　D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心

　　E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒

　　· 正确答案：

　　·D

　　53 清胃散的组成中有 ( )

　　·水牛角

　　·生地黄

　　·两者均是

　　·两者均否

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　54 在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在 ( )

　　A.加压过程中 B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生

　　D. 0.3 MPa以上的高压氧治疗中 E. 0.2 MPa以下的高压氧治疗中

　　· 正确答案：

　　·B

　　55 急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 ( )

　　A.美蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E. 二巯丙磺酸納

　　A. 正确答案：

　　B.A

　　56 胃壁细胞抗体阳性提示

　　A. 胃泌素瘤

　　B. 胃体胃炎

　　C. 浅表性胃炎

　　D. 卓艾综合征

　　E. 胃溃疡

　　· 正确答案：

　　·B

　　57 患者,男，32岁。1小时前从3m高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体:BP 60/40mmHg,腹软，无压痛。最可能的诊断是

　　A. 肾裂伤

　　B. 肾挫伤

　　C. 输尿管损伤

　　D. 膀胱损伤

　　E. 肾盂撕裂伤

　　· 正确答案：

　　·A

　　58 深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

　　·2～3日

　　·1周

　　·2周

　　·3～4 周

　　·5周以上

　　· 正确答案：

　　·D

　　59 重度高渗性缺水患者，出现谵妄、昏迷，静脉输液应选择的溶液是

　　·平衡盐

　　·5%碳酸氢钠

　　·0.9%氯化钠

　　·5%葡萄糖

　　·5%葡萄糖氯化钠

　　· 正确答案：

　　·D

　　60 预防性应用抗生素的适应证应除外

　　·开放性骨折

　　·大面积烧伤

　　·甲状腺瘤手术后

　　·结肠手术前肠道准备

　　·人造物置留手术

　　· 正确答案：

　　·C