2018年公共卫生执业医师考试机考试题（第二单元） _第3页

　　41、 关于风疹皮疹的叙述，错误的是

　　A、细小、色淡，4天可以出现

　　B、为充血性斑丘疹

　　C、多见于面部及躯干

　　D、2～3日消退

　　E、消退后一般不留色素沉着

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风疹的皮疹特点是细小、色淡，发病后1天即可出现。

　　42、 矽肺最常见的合并症是

　　A、肺感染

　　B、支气管扩张症

　　C、肺结核

　　D、肺气肿

　　E、脓胸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 矽肺病人最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。

　　43、 下列哪项对肺鳞癌描述不正确

　　A、为肺癌中最常见

　　B、常为中心型

　　C、生长迅速，病程短

　　D、对放疗、化疗较敏感

　　E、通常先淋巴转移，血行转移发生晚

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不正确的是C项，肺鳞癌生长速度较慢，病程较长。

　　44、 预防破伤风用

　　A、丙种球蛋白

　　B、类毒素或抗毒素

　　C、活疫苗

　　D、化学药品

　　E、灭活疫苗

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 开放性创伤者应注射破伤风抗毒素，在伤后12小时内应用可起到预防破伤风的作用。破伤风类毒素可以刺激机体产生相应的免疫抗体，起到预防破伤风的作用。

　　45、 下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是

　　A、抗-HBe阴性，抗-HBc阳性

　　B、HBsAg阳性，抗-HBc阳性

　　C、抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

　　D、HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

　　E、抗-HBc阳性

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体;HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低;抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

　　46、 性成熟期

　　A、卵巢可以排卵

　　B、月经规律

　　C、是一生中生育活动的鼎盛时期

　　D、不易患妇科疾病

　　E、易患妇女的常见病如炎症、功能失调、肿瘤等

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 性成熟期-生育期：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性成熟期。一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。在性成熟期，生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。此期妇女生育活动最旺盛，故称生育期。

　　47、 孕妇最常见的心理问题是

　　A、躁狂类型

　　B、神经衰弱

　　C、强迫性障碍

　　D、焦虑或抑郁状态

　　E、性心理障碍

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠期妇女因受妊娠反应，身体变化，对胎儿担忧等影响，容易产生焦虑，抑郁等心理反应。故D为正确答案。

　　48、 产后多少天耻上已触不到宫底

　　A、5天

　　B、10天

　　C、7天

　　D、4天

　　E、8天

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。

　　49、 以下哪项不是婚前检查必须做的

　　A、详细询问病史

　　B、全身体格检查

　　C、生殖器官检查

　　D、内诊检查

　　E、必要的化验及辅助检查

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 婚前医学检查 是以发现对婚育有影响的疾病为主要目的的医学检查。检查内容包括，详细询问病史、全身体检、第二性征和生殖器官检查、必要的辅助检查。

　　50、 世界卫生组织将青春期的年龄范围定为

　　A、10～24岁

　　B、10～20岁

　　C、15～24岁

　　D、10～14岁

　　E、15～19岁

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年(A)，10～20岁年龄范围定为青春期(B)，将15～24岁定为青年期(C)。青春期又划分为青春前期10～14岁(D)与青春后期15～19岁(E)。答案A、C、D和E显然是错误的，故正确答案是B。

　　51、 下列哪项不是更年期妇女常见疾病

　　A、更年期综合征

　　B、骨质疏松症

　　C、心血管疾病

　　D、功能性子宫出血

　　E、卵巢畸胎瘤

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。

　　52、 更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确

　　A、主要原因为雌激素减少与年龄老化

　　B、胃、肠、肝、肾疾患

　　C、长期运动量过量

　　D、长期服用糖皮质类固醇激素类所致

　　E、过分择食

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骨是雌激素的受体器官，雌激素可直接调节骨代谢。雌激素能使钙盐和磷盐在骨质中沉积，促使骨基质合成，使之成为钙盐沉积的支架。所以更年期后雌激素分泌减少，骨吸收和骨消融加速，肠钙吸收减少，骨基质合成减少，钙盐无法沉积，导致骨质疏松。所以本题答案选择A。

　　53、 绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限

　　A、3年

　　B、2年

　　C、1.5年

　　D、4年

　　E、1年

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　54、 下列哪项不是更年期综合征妇女常见的症状

　　A、“蚁行感”

　　B、低血压

　　C、潮红

　　D、潮热

　　E、月经改变

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 更年期综合征主要症状包括：血管舒缩症状(潮红：潮热、出汗、血压波动、“假性心绞痛”)、神经精神症状(易激动、急躁、焦虑、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮肤刺痒)、骨关节肌肉症状、泌尿生殖系统症状。

　　55、 我国的基本国策是

　　A、计划生育

　　B、提高人口质量

　　C、控制人口的质量

　　D、降低人口数量

　　E、晚婚晚育

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。

　　56、 下列属于预防内源性生殖道感染的措施的是

　　A、推迟首次性行为的时间

　　B、每天应使用清水或浴液、香皂或肥皂清洗外阴

　　C、一旦出现性传播感染症候及早到正规医院就医，并与性伴同治

　　D、坚持正确使用安全套

　　E、尽早识别和治疗生殖道感染

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内源性生殖道感染预防方法：

　　(1)避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道，阴道冲洗应由医务人员根据病情酌情使用。

　　(2)每天应使用清水或浴液、香皂或肥皂清洗外阴。

　　(3)必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期服用。

　　57、 预防宫颈癌普查的方法为

　　A、妇科盆腔检查

　　B、阴道宫颈细胞涂片

　　C、阴道B超

　　D、宫颈组织活检

　　E、阴道镜检查

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道宫颈细胞涂片检查是宫颈癌普查中最常用的方法，简单易行，准确率高，90%～95%的早期癌症都能通过其发现，是宫颈癌早期诊断最实用、有效的方法。所以答案B阴道宫颈细胞涂片为正确答案。

　　58、 选择避孕方法的原则不正确的是

　　A、生殖器炎症不宜使用宫内节育器

　　B、糖尿病以自然避孕为宜

　　C、新婚夫妇可常规使用紧急避孕方法

　　D、患肝肾疾病者宜使用避孕套

　　E、月经过少或闭经者，不宜使用避孕药

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患肝肾疾病者宜使用避孕套，阴道隔膜，外用避孕药避孕。糖尿病患者宜使用工具避孕或自然避孕。生殖器炎症患者，如重度宫颈糜烂、生殖道急性炎症，如滴虫、真菌阴道炎及性传播疾病不宜使用宫内节育器和外用避孕药膜。月经过少或闭经者，不宜使用避孕药。如果在避孕实施过程中偶然没采取避孕措施或使用避孕方法中发生失误，如避孕套破损或滑脱在阴道内等，应立即采用紧急避孕措施，紧急避孕仅是一种临时性的措施，不可作为常规的避孕方法。故C为正确答案。

　　59、 诊断缺铁性贫血必须有以下哪一条

　　A、有明确的缺铁病因

　　B、小细胞低色素性贫血，MCHC↓MCV↓

　　C、血清铁降低

　　D、红细胞游离原卟啉↑

　　E、铁治疗有效

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：平均红细胞容积(MCV)<80fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)%310g/L。

　　60、 Ⅲ度营养不良患儿的饮食治疗，最初应供给热卡(按理想体重计)

　　A、0.17MJ/(kg.d)

　　B、0.085MJ/(kg.d)

　　C、0.25MJ/(kg.d)

　　D、0.34MJ/(kg.d)

　　E、0.46MJ/(kg.d)

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 Ⅲ度营养不良患儿，体重低于正常均值40%以上，腹部皮褶厚度消失，肌张力减低、肌肉萎缩，精神萎靡、反应低下抑制与烦躁交替。Ⅲ度营养不良儿的消化力很弱，并伴有其它合并症。首先应遵照循序渐进，逐步补充，不急不躁、耐心谨慎的原则。Ⅲ度营养不良：从每日167～251kJ/kg( 40～60 kcal/kg )开始，即最初供给热卡，每日167kJ/kg=0.167MJ/(kg.d) 四舍五入就可以得到0.17MJ/(kg.d) 。