2017年临床执业医师考试考前预测试题及答案（十九）_第2页

　　121. 单选确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

　　A. 血沉检查

　　B. x线检查

　　C. 痰结核菌检查

　　D. 结核菌素试验

　　E. 血结核抗体检查

　　答案: C

　　解析: 痰结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

　　122. 单选患者34岁，心前区反复疼痛及气短3年，血压20.0/4.0kPa(150/30mmHg)，心脏呈靴型增大。以下何项检查不与本病符合

　　A. 胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤

　　B. 肱动脉枪击音

　　C. 交替脉

　　D. 心尖区闻及舒张期杂音

　　E. 水冲脉

　　答案: A

　　解析: 本题提示主动脉关闭不全，而胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤是主动脉狭窄的临床特征

　　123. 单选终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

　　A. 心脑血管并发症

　　B. 严重感染

　　C. 严重电解质紊乱

　　D. 尿毒症脑病

　　E. 消化道大出血

　　答案: A

　　解析: 答案是A,理由是心力衰竭是尿毒症患者最常见的死亡原因，大多与水钠潴留、高血压及尿毒症心肌病变有关，此外血液透析时动静脉内瘘分流量可增加心脏负荷。

　　124. 单选女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关____

　　A. 意识障碍

　　B. 周围循环衰竭

　　C. 大小便失禁

　　D. 腱反射减弱或消失

　　E. 口周及肢体麻木

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　125. 单选腹痛发生的三种基本机制是____

　　A. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

　　B. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病

　　C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

　　D. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

　　E. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　126. 单选急性心肌梗死早期血运重建是指起病

　　A. 1小时内

　　B. 3～6小时内

　　C. 12小时内

　　D. 24小时内

　　E. 48小时内

　　答案: B

　　解析: 此题应选B，理由是急性心肌梗死早期血运重建时间是起病3-6小时内。

　　127. 单选正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是____

　　A. 支气管肺泡呼吸音

　　B. 支气管呼吸音

　　C. 肺泡呼吸音

　　D. 断续性呼吸音

　　E. 粗糙性呼吸音

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　128. 单选骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是

　　A. 霍奇金病

　　B. 非霍奇金淋巴瘤

　　C. 急性粒细胞白血病

　　D. 急性淋巴细胞白血病

　　E. 急性单核细胞白血病

　　答案: A

　　解析: 霍奇金病以在多形性、炎症浸润性背景上找到R-S细胞为特征，伴毛细血管增生和不同程度纤维化。

　　129. 单选女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，问可发现下列何项体征____

　　A. 叩诊心脏呈靴型增大

　　B. 心前区隆起

　　C. 心音遥远

　　D. 胸骨左缘扪及收缩期震颤

　　E. 交替脉

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　130. 单选原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【 】

　　A. 脑

　　B. 骨髓

　　C. 肺

　　D. 肾上腺

　　E. 肾

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　131. 单选血浆凝血酶原时间(PT)测定参考值为

　　A. 5～7s

　　B. 6～8s

　　C. 9～10s

　　D. 11～13s

　　E. 14～16s

　　答案: D

　　解析: 此题应选D，理由是凝血酶原时间，简称PT，是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子(兔脑渗出液)后，凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。

　　132. 单选洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

　　A. 食欲不振，恶心、呕吐

　　B. 头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视

　　C. 心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离

　　D. 窦性心动过速伴QRS增宽

　　E. 房性心动过速伴房室阻滞

　　答案: D

　　解析: 洋地黄中毒表现为房室传导阻滞，窦性心动过缓，室性心动过速，心室纤颤。最早见室性早搏。

　　133. 单选心脏性猝死最主要的病因是

　　A. 二尖瓣脱垂

　　B. 心肌病

　　C. 主动脉瓣狭窄

　　D. 冠心病及其并发症

　　E. 急性心肌炎

　　答案: D

　　解析: 病理解剖发现，81%心脏性猝死的主要病因是冠心病。

　　134. 单选男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常初步诊断最可能的是____

　　A. 慢性迁延性肝炎

　　B. 慢性活动性肝炎

　　C. 肝硬化失代偿期

　　D. 亚临床肝癌

　　E. 肝癌Ⅱ期

　　答案: D

　　解析: 暂无解析

　　135. 单选嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过

　　A. 0.2*10的9次方/L

　　B. 0.3*10的9次方/L

　　C. 0.4*10的9次方/L

　　D. 0.5*10的9次方/L

　　E. 0.6*10的9次方/L

　　答案: C

　　解析: 此题应选C，理由是嗜酸粒细胞增多症(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒细胞绝对值大于(0.4～0.45)×10的9次方/L(400～450/mm3)。嗜酸性粒细胞增多症是一种疾病过程其特点是血液中的嗜酸性粒细胞计数持续性地升高，没有明显的病因。

　　136. 单选心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误____

　　A. 震颤又称猫喘

　　B. 器质性心脏病不一定有震颤

　　C. 震颤肯定有器质性心脏病

　　D. 有震颤可一定能听到杂音

　　E. 听到杂音一定能触到震颤

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　137. 单选智力低下是指智商(IQ)值____

　　A. ≤100

　　B. ≤70

　　C. ≤50

　　D. ≤35

　　E. ≤20

　　答案: B

　　解析: 暂无解析

　　138. 单选最易引起房室传导阻滞的是

　　A. 前壁心肌梗死

　　B. 下壁心肌梗死

　　C. 侧壁心肌梗死

　　D. 后壁心肌梗死

　　E. 广泛前壁心肌梗死

　　答案: B

　　解析: 下壁心肌梗死多引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收缩。

　　139. 单选糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于____

　　A. 代谢产物刺激延髓化学感受器触发器

　　B. 代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器

　　C. 代谢产物刺激延髓呕吐中枢

　　D. 高热刺激延髓化学感受器触发器

　　E. 高热刺激延髓呕吐中枢

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　140. 单选原发性肾小球疾病的病理分型不包括

　　A. 轻微病变型肾小球肾炎

　　B. 系膜增生性肾小球肾炎

　　C. 膜性肾病

　　D. 肾病综合征

　　E. 硬化性肾小球肾炎

　　答案: D

　　解析: 原发性肾小球疾病的病理分型轻微病变性肾小球肾炎 局灶性节段性病变 弥漫性肾小球肾炎 膜性肾病 增生性肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 毛细血管内增生性肾小球肾炎 系膜毛细血管性肾小球肾炎 致密沉积物性肾小球肾炎 新月体肾小球肾炎 硬化性肾小球肾炎 未分类的肾小球肾炎