临床执业医师全真模拟试题及答案4_第2页

　　21、荷兰政府规定，医生给病人实施安乐死不会受到指控，但有一点不包括在内

　　A、病人必须已无药可治，且病痛难忍

　　B、病人必须反复多次要求接受安乐死，并确信是本人自愿的行为

　　C、医生必须与其他医生对为病人实施安乐死进行商讨

　　D、给病人实施安乐死，必须经家属同意

　　E、医生对符合安乐死条件者，向由法律、医疗和伦理三方面专家组成的监督小组及时报告

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　荷兰政府作出详细的规定：①病人必须在意识清醒的状态下，自动接受“安乐死”，并提出相关请求，医生必须与病人建立密切的关系，以判断病人的请 求是否出于自愿或深思熟虑;②根据目前的医学经验，病人所患疾病必须是无法治愈的，而且病人所遭受的痛苦和折磨被认为是无法忍受的，医生和患者必须就每一 个可能的治疗手段进行讨论，只要存在某种医疗方案可供选择，就说明存在着治愈的可能;③主治医生必须与另一个医生进行磋商以获取独立的意见，另一名医生则 应该就病人的病情，治疗手段以及病人是否出于自愿等情况写出书面意见;④医生必须按照司法部规定的“医学生合适的方式”对病人实施安乐死，在安乐死实施前 必须向当地政府报告。

　　【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】

　　22、不属于副粘病毒科的是

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、麻疹病毒

　　C、腮腺炎病毒

　　D、副流感病毒

　　E、禽流感病毒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　副粘病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒等，不包括禽流感病毒。禽流感病毒(AIV)属甲型流感病毒。流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科。

　　【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】

　　23、关于人类肠道病毒的特点，不正确的是

　　A、为RNA病毒

　　B、无包膜

　　C、主要经粪-口途径传播

　　D、显性感染多见

　　E、在肠道中增殖，引起肠外症状

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肠道病毒隐性感染多见。

　　【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】

　　24、病毒不包括下列哪项

　　A、核衣壳

　　B、包膜

　　C、病毒核酸

　　D、病毒蛋白质

　　E、菌丝

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　病毒结构包括：核衣壳、包膜。病毒的化学组成包括：病毒核酸、病毒蛋白质、脂类和糖。

　　【该题针对“病毒的基本性状”知识点进行考核】

　　25、真菌标本采集错误的是

　　A、标本量应充足

　　B、标本应新鲜

　　C、严格无菌操作

　　D、标本取材最长不超过4小时

　　E、浅部感染可取病变部位的鳞屑、病发或甲屑。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　标本应新鲜，取材后立即送检。最长不得超过2小时。

　　【该题针对“真菌”知识点进行考核】

　　26、与医学有关的真菌包括

　　A、接合菌亚门

　　B、担子菌亚门

　　C、子囊菌亚门

　　D、半知菌亚门

　　E、鞭毛菌亚门

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　与医学有关的只有四个门：接合菌亚门、担子菌亚门、子囊菌亚门、半知菌亚门。

　　【该题针对“真菌”知识点进行考核】

　　27、弧菌主要分布于

　　A、动物体肠道

　　B、人体肠道

　　C、土壤

　　D、空气

　　E、水

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。

　　【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】

　　28、致病性大肠杆菌的致病机制是

　　A、只引起肠道感染

　　B、内、外毒素同时致病

　　C、不引起泌尿生殖器感染

　　D、外毒素可引起严重的毒血症

　　E、不引起败血症

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染，还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染，如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外，对于婴儿、老年人或免疫功能低下者，内、外毒素可同时致病引起败血症

　　【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】

　　29、下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件

　　A、充足的营养

　　B、充足的氧

　　C、适宜的温度

　　D、合适的酸碱度

　　E、少量的CO2

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　细菌生长繁殖需要充足的营养、合适的酸碱度、适宜的温度、渗透压和气体。气体中按细菌代谢时对分子氧的需要与否，分为专性需氧菌、微需氧菌、兼 性厌氧菌和专性厌氧菌。因此，选E者很多，因为书中没有明确提到过细菌生长必须要有二氧化碳，但二氧化碳却是细菌生长所必不可少的，没有明确提出是因为细 菌自身在代谢过程中产生的二氧化碳完全能满足它生长繁殖的需要，不用外界补充。而氧气对某些菌很重要。却能导致专性厌氧菌的死亡，高压氧舱已经作为治疗专 性厌氧菌感染的一种有效方法。

　　【该题针对“细菌的生理”知识点进行考核】

　　30、有关麻风分支杆菌的说法中，错误的是

　　A、形态与结核分支杆菌相似

　　B、菌体细长略弯

　　C、齐-尼二氏抗酸染色呈红色杆状菌

　　D、常呈束状排列

　　E、接种卡介苗无预防效果

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　接种卡介苗可以预防麻风病，有一定的效果，其余说法均正确。

　　【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

　　31、下列哪种疾病是脱敏治疗的最佳适应证

　　A、精神分裂症

　　B、恐惧症

　　C、躁狂症

　　D、神经衰弱

　　E、强迫症

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　脱敏治疗：根据两种相反的情绪或行为不能同时并存，且可相互抵消的交互抑制论点，学习用放松的心身状态去克服恐惧、焦虑。关键是由轻到重、有顺序(系统)的进行。系统脱敏疗法主要用于治疗恐惧症。

　　【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

　　32、个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式是

　　A、气质

　　B、能力

　　C、性格

　　D、思维

　　E、动机

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　考核性格的概念，性格是个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式。

　　【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

　　33、“后有追兵，前遇大河”是：

　　A、双趋冲突

　　B、双避冲突

　　C、矛盾冲突

　　D、多重趋避冲突

　　E、趋避冲突

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　双避冲突：指两种目标都是个体力图避免的，但是个体回避一个威胁性目标的同时，必然面临另一个威胁性目标时表现出的心理冲突。

　　【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

　　34、医学心理学的主要研究对象是

　　A、心理活动的规律的学科

　　B、疾病的预防和治疗的原则

　　C、疾病的发生发展的规律

　　D、影响健康的有关心理问题和行为的问题以及解决这些问题的方法和措施

　　E、人类行为的科学发展

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　医学心理学的研究对象是针对人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法和措施。

　　【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

　　35、一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为

　　A、保持客观中立的立场

　　B、出于对来访者的尊重

　　C、不认识来访者的同事

　　D、心理治疗的关系限定原则

　　E、心理治疗的保密原则

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　保密原则：为来访者保守秘密是咨询师最起码的职业道德。

　　【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

　　36、A型行为性格与下列疾病有关

　　A、溃疡病

　　B、风心病

　　C、冠心病

　　D、癌症

　　E、精神病

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　A型行为的人，容易患高血压、冠心病，高血脂、动脉硬化等疾病。

　　【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】

　　37、人本主义治疗中最重要的是

　　A、同情

　　B、归纳

　　C、分析

　　D、倾听

　　E、教育

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派，也是近年来崛起一种新的治疗方法。它强调以人为中心，注重发挥人的潜能，不注重历史的“情结” 与行为的测量，而是充分发挥“同感、尊重与真诚”的力量，帮助来访者自己改变自己。因此，在人本主义治疗中最重要的方法是“倾听”，正确答案应为D。之所 以仅有40%同学能答对此题，可能是多数同学还未搞清此种方法的特点。这种治疗师常常不说治，而是“嗯”、“啊”，因此“表达”不重要，“分析”为认知治 疗中常用，“指导”在行为治疗中常用。“同情”在心理治疗中是不提倡的，而是要“同感”。因此倾听在人本主义治疗中就是最重要的了。

　　【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

　　38、心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生，持这种观点的学者是

　　A、巴甫洛夫

　　B、坎农

　　C、罗杰斯

　　D、爱德华

　　E、弗洛伊德

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

　　39、按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是

　　A、精神分裂症

　　B、抑郁症

　　C、胃十二指肠溃疡

　　D、大叶性肺炎

　　E、精神发育迟滞

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　心身疾病的诊断标准为：①有明确的器质性病变，如胃溃疡、动脉硬化和糖尿病;②疾病的发生有明确的心理社会因素，如情绪障碍、生活事件、A型行为和心理紧张;③排除神经症、精神病;④用单纯的生物医学治疗收效甚微。

　　【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】

　　40、由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是

　　A、主动

　　B、被动

　　C、强制

　　D、稳定

　　E、冲突

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　被动求医型：自我意识尚未发育成熟的未成年人、意识丧失或缺乏自知能力以及体质虚弱的老人等患者，需由家长、家属或他人作出求医决定而产生求医行为，都属于被动求医型。

　　【该题针对“医患关系”知识点进行考核】