内科护理学循环系统疾病章节试题及答案第六套_第3页

　　21.下列哪一组合是错误的?

　　A.二尖瓣狭窄-杂音较局限，左侧卧位较清楚

　　B.二尖瓣关闭不全，杂音向后背传导

　　C.三尖瓣关闭不全-杂音常越过左腋前线，呼气时增强

　　D.主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导

　　E.主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导

　　22.女性，40岁，体检发现心尖区低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递增舒张期杂音，血压140/50mmHg，X线仅见左室增大，其病变可能为：

　　A.二尖瓣狭窄合并主闭

　　B.二狭合并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全

　　C.主动脉瓣关闭不全

　　D.严重二狭

　　E.二狭合并肺动脉瓣关闭不全

　　23.二尖瓣型(梨形)心脏是指x线有下列表现：

　　A.右心房、右心室增大 B.左心房、左心室增大

　　C.右心室、左心室增大 D.右心室增大、肺动脉总干突出

　　E.左心室增大、主动脉结突出

　　24.女性.36岁.劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。一检查：心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅳ级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级哈气样舒张期杂音，血压135/60mmHg，两肺阴性.该病例应考虑诊断为：

　　A.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全

　　B.冠心病合并乳头肌功能不全C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

　　D.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

　　E.特发性主动脉瓣下狭窄

　　25.男性，24岁，劳力性心悸、气促1年，今晨2时突发呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。唇发绀，心前区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布大量哮鸣音及湿性啰音，该病人的诊断是：

　　A.二尖瓣狭窄肺部感染 B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

　　C.二尖瓣脱垂伴心力衰竭 D.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

　　E.二尖瓣狭窄急性肺水肿

　　26.男性，23岁，劳累后心悸、气促5年，反复咯血，梨形心，心尖区Ⅲ级舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底湿啰音，今又大咯血人院，血压150/90mmHg，心率100次/分，处理应选：

　　A.西地兰静脉注射 B.呋塞米静脉注射

　　C.阿托品皮下注射 D.垂体后叶素静滴

　　E.酚硝乙胺肌注

　　27.女，26岁，活动后心悸、气促4年.偶感心前区疼痛，血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，其最可能的疾病是：

　　A.冠心病心绞痛 B.动脉导管未闭

　　C.心肌炎 D.风心病、主动脉瓣关闭不全

　　E.肥厚梗阻型心肌病

　　28.男性，40岁，10年前被告之有风心病，目前心功能尚好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间舒张期哈气样杂音，似诊断风心病主动脉瓣关闭不全，但最需认真鉴别的是：

　　A.Graham-Steell杂音 B.Austin-Flint杂音

　　C.器质性肺动脉瓣狭窄杂音 D.器质性肺动脉瓣关闭不全杂音

　　E.二尖瓣关闭不全杂音

　　29.重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是：

　　A.心室收缩功能明显减退 B.回流至左室血量明显减少

　　C.严重缺氧.毛细血管床扩大引起相对血容量不足

　　D.明显肺动脉高压，右心排血受阻 E.以上都不是

　　30.女性，40岁，诉活动时气急10余年，时有咳嗽，无关节疼痛史。体检：胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左侧扩大.心尖区似闻及Ⅱ～Ⅲ级舒张期杂音(但不能排除是第三心音)，为明确诊断，应查：

　　A.心电图 B.X线胸片 C.动态心电图D.心血管造影 E.超声心动图