参考答案及解析
1.[正确答案]C试题解析:中年男性患者，活动状态发病，意识昏迷，典型偏瘫症状，血压升高明显，故应首先考虑脑出血。
2.[正确答案]B试题解析:溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。
3.[正确答案]D试题解析:该患者的症状属于肾绞痛。
4.[正确答案]D试题解析:风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。
5.[正确答案]C试题解析:骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
6.[正确答案]E试题解析:肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。
7.[正确答案]E试题解析:肾结核术后要继续应用抗结核药物，时间至少6个月。
8.[正确答案]B试题解析:糖尿病主要死于心、脑血管疾病。
9.[正确答案]B试题解析:HIV侵入人体后，有选择地侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损。
10.[正确答案]A试题解析:临床上最常见的脑血管病为脑血栓形成。
11.C【解析】Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。
12.E【解析】肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。
13.B【解析】早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。
14.A【解析】特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
15.A【解析】病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。
16.E【解析】心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。
17.C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。
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18.A【解析】血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为1～3天。
19.D【解析】高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。
20.[正确答案]C试题解析:新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃。
21.C【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
22.B【解析】引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。
23.D【解析】肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。
24.C【解析】甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性。
25.D【解析】罗沙替丁为H2受体拮抗剂。
26.E【解析】铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。
27.D【解析】痰中发现结核菌，是诊断肺结核的最可靠的依据。
28.D【解析】风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。
29.D【解析】痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。
30.A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。
31.B【解析】雷尼替丁是H。受体拮抗剂。
32.A【解析】血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。
33.C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。
34.D【解析】醉酒步态是指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。
35.B【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。
36.A【解析】长期应用肾上腺糖皮质激素(泼尼松)可引起满月面容。
37.C【解析】扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
38.E【解析】心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。
39.B【解析】两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。
40.E【解析】肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。
41.A【解析】室性阵发性心动过速、心室颤动、心室扑动和Ⅲ度房室传导阻滞是随时有猝死危险的心律失常。
42.A【解析】肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。
43.A【解析】胃体胃炎严重时可出现舌炎及贫血。
44.E【解析】肾病综合征是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为临床表现的一组综合征。24小时尿蛋白定量大多超过3.5g。
45.D【解析】深部脓肿常在波动最明显处或在B超引导下行诊断性穿刺，若抽出脓液即可确诊。
46.E【解析】腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血、低血容量性休克，腹部空腔脏器损伤破裂主要表现为急性腹膜炎。
47.D【解析】绞窄性肠梗阻的征象：起病急骤，腹痛呈持续性疼痛、阵发性加重，或起始即为持续性剧痛，呕吐早而频繁;有明显腹膜刺激征和感染中毒症状;病情发展快，感染中毒症状重，早期出现休克，经抗休克治疗后改善不显著;腹胀不对称，有局限性隆起或触及压痛包块;有移动性浊音或气腹征(+);有胃肠出血征象，如呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺液为血性，或直肠指诊指套有血性分泌物;X线显示单独突出胀大的肠袢，有肠扭转、肠套叠等影像。
48.C【解析】结肠癌的早期症状是排便习惯和粪便性状的改变。
49.C【解析】肾输尿管结石的典型表现是与活动有关的肾绞痛和血尿。
50.E【解析】肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。
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