A3/A4型选择题(100~135题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C.D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(100~103题共用题干)
女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP。
100,考虑可能是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.泌尿系感染
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
101.引起该患者发病的原因是
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
102.护士告知该患者多饮水,其主要目的是
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛
103.针对该疾病的预防,应重点告知病人
A.保持会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
(104~106题共用题干)
患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。
104.该患者应考虑为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎
105.该患者发病的原因是
A.免疫性炎症
B.细菌性炎症
C.病毒感染
D.过敏性因素
E.遗传因素
106.该患者本次病情加重的诱因是
A.高血压
B.蛋白尿
C.感染
D.劳累
E.营养不良
(107~108题共用题干)
赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。
107.目前赵先生出现的并发症是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒
108.赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是
A.坚持锻炼,防止呼吸道感染
B.减少运动,多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力,增强康复信心
E.定期复查,必要时做血细菌培养
(109~110题共用题干)
男,42岁,食欲不振,尿色深两周。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及;实验室检查:总胆红素12%mol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALPl00U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
109.考虑其黄疸属于
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
110.该患者可能出现异常的检查是
A.AFP
B.凝血酶原时间
C.网织红细胞计数
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查(111~112题共用题干)
男,40岁,烈日下从事重体力劳动,突发头痛、头晕,四肢无力伴多汗,后抽搐昏迷。查:皮肤干热无汗,体温40℃,呼吸26次/分,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。
111.应考虑该患者发生了
A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.先兆中暑
E.日射病
112.此时最适宜的降温措施是
A.快速补充生理盐水
B.头部及大血管处放置冰袋
C.应用人工冬眠
D.10%水合氯醛保留灌肠
E.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
(113~114题共用题干)
胎龄32周,日龄2天的新生儿。出生体重23009。心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,全身皮肤红润,其余均正常。
113.根据体重分类,该患儿属于
A.巨大儿
B.低出生体重儿
C.极低出生体重儿
D.正常出生体重儿
E.超低出生体重儿
114.与该患儿外观特征不相符的是
A.耳廓清楚
B.乳房无结节
C.足底纹络少
D.发细如绒毛
E.皮肤薄嫩,胎毛多
(115~116题共用题干)
患者女性,46岁,由于下岗,对生活失去信心,同时不能照顾家庭,伴失眠,被诊断为“抑郁症”。
115.不可能出现的症状是
A.兴趣缺乏
B.睡眠障碍
C.思维贫乏
D.自责和厌世感
E.言语动作迟缓
116.护士在接诊患者时应注意的是
A.介绍医院专长
B.护士自我介绍
C.直截了当的询问
D.让患者放松情绪
E.直接给出明确诊断
(117~119题共用题干)
患儿,男,8岁,因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检:体温39℃,左侧腮腺肿大,局部皮肤紧张、发亮,患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查:血白细胞计数正常。
117.为减轻腮肿部位的疼痛,采用
A.口服止痛药
B.口含抗炎药
C.咬紧牙关
D.热敷局部
E.冷敷局部
118.如果该患儿出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴呕吐、腹胀、腹泻等,最可能的诊断是
A.胰腺炎
B.脑膜脑炎
C.肾炎
D.腹膜炎
E.腹泻
119.1周内,对患儿观察的重点不包括
A.体温
B.体重
C.有无剧烈头痛
D.有无腹痛
E.有无睾丸肿痛情况
(120~121题共用题干)
男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。
120.其腹水发生的原因不包括
A.肾小球滤过率下降
B.血清清蛋白减少
C.门脉内压力增高
D.抗利尿激素减少
E.肝淋巴失衡
121.正确的护理措施是
A.食盐每天摄入不超过6g
B.应取平卧位休息
C.尽量不更换利尿剂种类
D.观察病人腹水消长情况
E.每日液体摄入量不超过1500ml
(122~123题共用题干)
患者,女,25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,ALT2300U/L,总胆红素84μmol/L。
122.应首先考虑该患者为
A.败血症
B.钩体病
C.恙虫病
D.病毒性肝炎
E.急性胆道感染
123.对明确诊断最有意义的检查项目是
A.血培养
B.外斐反应
C.钩体凝溶试验
D.肝炎病毒标志物检测
E.B型超声波检查
(124~127题共用题干)
初产妇,妊娠40周,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,先露“0”,胎心正常。
124.此产程属于
A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
125.宫口开全已2小时,胎儿尚未娩出,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长
126.阴道检查后记录为:头先露,先露“+1”,枕部在母体骨盆左侧,其胎方位为
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左横
D.枕右横
E.枕左后
127.阴道检查后,昕胎心,胎心率为164次/分,应立即
A.吸氧
B.准备产钳手术
C.剖宫产术前准备
D.输液补充营养、体力
E.滴注缩宫素加强宫缩
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(128~129题共用题干)男,59岁,开放性骨折合并感染,体温在 39。C.以上,有时高低不一,24小时温差不超过1℃,连续5天不退,脉搏93次/分,呼吸23次/分,查体:口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。
128.该患者的体温热型是
A.回归热
B.间歇热
C.弛张热
D.稽留热
E.不规则热
129.该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为
A.每1小时1次
B.每4小时1次
C.每6小时1次
D.每8小时1次
E.每12小时1次
(130~131题共用题干)
男,28岁,体温38.9℃,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。
130.该患者可能是
A.发热反应
B.心脏病复发
C.发热引起脑缺氧
D.输液循环负荷过重
E.青霉素过敏性休克
131.抢救该病人的首选药物是
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.0.1%盐酸肾上腺素
D.呼吸兴奋剂E.氢化可的松
(132~133题共用题干)
男,50岁,车祸致骨盆骨折,现患者神志淡漠,肢体湿冷、呼吸浅速,血压80/60mmHg,脉搏123次/分,尿量减少。
132.此时患者的病理生理改变主要是
A.呼吸功能障碍
B.凝血功能障碍
C.心功能障碍
D.肾功能障碍
E.微循环功能障碍
133.对该患者首要的护理措施是
A.卧床休息
B.石膏固定
C.手术复位
D.应用抗生素
E.补充血容量
(134~135题共用题干)
男,24岁,反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。
134.应首先考虑该患者为
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
135.为明确诊断应首先选择的检查是
A.纤维胃镜
B.腹部超声
C.胃肠钡餐
D.立位腹平片
E.胃液胃酸分析
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