2019年护士资格考试专业实务精选试题及答案第一套120题_第7页

　　专业实务

　　1.D【解析】婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的病因。

　　2.C【解析】金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成，多起病急，病情重，进展快，中毒症状明显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早，双肺可闻中、细湿啰音。在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，首先应考虑有并发症，如脓胸、脓气胸或肺大泡。

　　3.A【解析】对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。

　　4.A【解析】铁在体内的分布大致可以分为功能状态铁(血红蛋白、肌红蛋白等)和贮存铁(铁蛋白和含铁血黄素)。缺铁性贫血最主要的是缺贮存铁。

　　5.C【解析】血小板是由骨髓中的巨核细胞产生的。

　　6.B【解析】1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏所致;2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏有关。1型糖尿病多见于青少年;多数较急骤，三多一少症状明显;血糖波动范围较大，易发生低血糖。对胰岛素治疗敏感。2型糖尿病多见于成人。

　　7.C【解析】特发性血小板减少性紫癜药物治疗首选肾上腺糖皮质激素。

　　8.B【解析】急性心力衰竭患者静脉补液时，速度应控制在每分钟20～30滴。

　　9.C【解析】肾脏损害包括肾小球肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因，SLE的肾脏损害称狼疮性肾炎。

　　10.A【解析】蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。本病最常见的原因为先天性脑动脉瘤，其次为脑部血管畸形，还可见于白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血等。

　　11.A【解析】股外侧肌，位于大腿中段外侧，此处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，可供多次注射，尤适用于2岁以下幼儿。

　　12.E【解析】给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

　　13.B【解析】高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%～50%葡萄糖溶液。

　　14.E【解析】昏睡。患者处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

　　15.C【解析】新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm，频率不少于100次/分。

　　16.C【解析】保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

　　17.A【解析】幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，洗胃可在饭后4～6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻程度，胃内潴留量=洗出量―灌入量。

　　18.B【解析】患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。

　　19.C【解析】药物止痛，在用药过程中应注意观察病情，把握好用药时机，正确用药，轻度和中度疼痛患者，应使用非麻醉性镇痛药。

　　20.B【解析】抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入l5～20cm，保留l小时以上，注药完毕，再注入温开水5～l0ml。

　　21.E【解析】排卵的时间一般在下次月经来潮前的14天左右。

　　22.D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：(1)左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

　　23.D【解析】 营养性缺铁性贫血的病因：先天储铁不足;铁摄入量不足;生长发育因素，铁的需要量增加;铁的吸收障碍;铁的丢失过多。

　　24.B【解析】健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者;其他卫生保健人员;目前或既往的健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。

　　25.C【解析】许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。

　　26.D【解析】精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。

　　27.C【解析】大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，出血易形成血肿。

　　28.A【解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。

　　29.E【解析】甲减患者的特征性表现是皮肤黏液性水肿;心率减慢、心输出量下降;常伴呼吸、消化、神经系统的症状。

　　30.D【解析】葡萄糖耐量试验又称OGTT，是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断模棱两可时而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75g葡萄糖，于2小时后抽血检查血糖水平。服糖后2小时血糖>11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。OGTT是最具有诊断价值的检查。