二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(101~102题共用题干)
患者,女,28岁。肺炎,体温39.5℃,脉搏120次/分,医嘱青霉素皮内试验。
101.护士应配制青霉素皮内试验液的剂量为每毫升含青霉素
A.1000U
B.150U
C.50U
D.500U
E.100U
102.下列护士在进行青霉素皮内试验的步骤中,错误的是
A.皮肤试验液配制好后,应放于冰箱冷藏保存,供随时取用
B.试验前应详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史
C.于前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml,20分钟后观察结果
D.结果如有怀疑应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml,以作对照
E.结果阳性者,不可使用青霉素
(103~104题共用题干)
患儿,6个月,呕吐、腹泻2天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为142mmol/L。
103.该患儿失水约占其体重的
A.4%
B.8%
C.10%
D.12%
E.14%
104.给该患儿补充累积损失量用ORS液,按体重计算应为
A.100ml/kg
B.90ml/kg
C.80ml/kg
D.50ml/kg
E.60ml/kg
(105~106题共用题干)
骨外科病区,由一名责任护士和两名辅助护士负责一定数量的患者,从入院到出院。以患者为中心,对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。
105.该护理工作模式的特点不包括
A.连续性
B.整体性
C.协调性
D.所需人员少
E.个体化
106.该护理工作模式中正确的是
A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题
B.护理活动依照分管的患者共同制定,尤其是健康教育
C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系,协调各种事物,满足患者需要
D.护理计划在责任护士当班时执行和评价,保证护理质量
E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
(107~108题共用题干)
患者,男,38岁。上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。
107.诊断首先考虑为
A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.慢性胃炎
108.该患者最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
(109~110题共用题干)
患者,男,78岁。肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。
109.此患者沐浴宜选择的方法是
A.淋浴
B.盆浴
C.床上擦浴
D.乙醇擦浴
E.温水擦浴
110.预防压疮的护理措施,不正确的是
A.2小时翻身1次
B.在身体空隙处垫橡胶气圈
C.保持床单位清洁、干燥
D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处
E.做到“五勤”
(111~113题共用题干)
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。
111.患者需长时间输液,应首先选择
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.前臂静脉
E.大隐静脉
112.此患者目前出现的情况,最可能为
A.针头阻塞
B.压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
113.应采取的措施为
A.挤压输液管,使液体通畅
B.拔出针头,另选血管重新穿刺
C.升高输液架,抬高输液瓶
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
(114~115题共用题干)
患者,男,60岁。患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
114.此患者需行大量不保留灌肠解除便秘,禁用的灌肠溶液是
A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液体石蜡
115.禁用该溶液的原因是
A.防止电解质平衡失调
B.防止发生腹胀
C.减少对肠黏膜的刺激
D.防止发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收
(116~118题共用题干)
患儿,女,5岁。食欲不振2年余,近日症状加重。平素嗜零食,面黄肌瘦,叶寝不安。实验室检查:血红蛋白90g/L,红细胞3.0×1012/L,锌10μmoL/L。
116.患儿主要的健康问题是
A.进食自理缺陷
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低于机体需要量
E.营养失调:潜在低于机体需要量
117.引起该健康问题的直接病因是
A.缺乏紫外线照射
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.吸收障碍
E.偏食
118.相应的护理措施应是
A.加强锻炼,增加光照时间
B.保证睡眠时间
C.教育患儿改善饮食习惯
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
(119~120题共用题干)
患者,女,56岁。因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。
119.术前留置导尿的主要目的是
A.测量膀胱容量
B.预防术后感染
C.预防术后尿潴留
D.排空膀胱,避免术中误伤
E.记录尿量,观察肾功能
120.患者怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是
A.耐心解释留置尿管的目的
B.插管时用屏风遮挡患者
C.说明留置尿管的注意事项
D.插管时动作轻柔
E.通知医生改用其他方法
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