二、A2
1、部队退休老干部江大爷,因肾衰竭进行了脏器移植术,术后遵医嘱给予输血,以下血液种类应选择哪种
A、浓缩红细胞
B、保存血浆
C、自体血
D、新鲜全血
E、洗涤红细胞
2、患者女,30岁。于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生
A、枸橼酸钠中毒
B、溶血反应
C、过敏反应
D、出血倾向
E、急性心衰
3、患者,男性,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是
A、发热反应
B、过敏反应
C、枸橼酸钠中毒
D、溶血反应
E、出血倾向
4、患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A、拔针后另外穿刺,继续输血
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B、热敷患者穿刺局部
C、使用恒温器加热血液
D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E、给予吸氧
5、患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外
A、热水袋敷腰部
B、维持静脉输液通道
C、心理护理
D、观察记录血压、尿量
E、减慢输血速度
6、患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤
中应该除外
A、从血库取血回来后应尽早输注
B、输注前需2位护士进行“三查八对”
C、输注前后均需输入少量生理盐水
D、发现输血反应及时处理
E、输注的红细胞中不可添加药物
7、患者,女性,40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了
A、发热反应
B、空气栓塞
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、合并肺部感染
8、患者,男性,20岁,车祸后大出血,测中心静脉压3cmH20,血压80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量,可选用的溶液是
A、羟乙基淀粉
B、低分子右旋糖酐
C、2%乳酸钠溶液
D、50%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖盐水
9、患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A、拔针后另选静脉穿刺
B、转动针尖斜面的位置
C、给予局部止痛
D、继续观察
E、减慢输液速度
10、患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括
A、滴液是否顺畅
B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C、注射部位有无肿胀
D、固定是否牢固,针头有无脱出
E、患者诉说疼痛应立即拔针
11、患者男,20岁。测中心静脉压1.96kPa(2cmH2O),血压6/9kPa(80/60mmHg),心率110次/分,尿量10ml/h,为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是
A、羟乙基淀粉
B、中分子右旋糖酐
C、低分子右旋糖酐
D、复方氯化钠
E、5%葡萄糖氯化钠溶液
12、护士在巡视病房过程中,发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降,问诊患者局部无疼痛,护士检查后最可能的原因是
A、针头滑出血管外
B、输液瓶位置过高
C、患者静脉痉挛
D、输液管有漏气
E、患者静脉扩张
13、患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100次/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是
A、静脉滴注硝普钠
B、输血
C、静脉滴注生理盐水
D、静脉滴注低分子右旋糖酐
E、静脉注射呋塞米
14、肺结核患者使用链霉素治疗过程中,出现全身麻木抽搐,此时选用治疗的药物是
A、10%葡萄糖酸钙
B、0.1%肾上腺素
C、新斯的明
D、地塞米松
E、山梗茶碱
15、患者女性,28岁,手术出血约800ml,现需输入600ml血液。每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注
A、5%葡萄糖
B、复方氯化钠
C、0.9%氯化钠
D、3.8%枸橼酸钠
E、5%葡萄糖氯化钠
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