2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第四套_第3页

　　31.男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

　　A. 常规肠道准备

　　B. 当天禁止早餐

　　C. 鼓励饮水

　　D. 检查前排尽小便

　　E. 需做碘过敏试验

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　静脉肾盂造影前限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。

　　32.某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

　　A. 软饭

　　B. 碎肉

　　C. 蛋黄

　　D. 豆制品

　　E. 带馅食品

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等;7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。

　　33.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

　　A. 慢性咳嗽

　　B. 发作性喘息

　　C. 晨起咳痰量多

　　D. 继发肺部感染

　　E. 逐渐加重的呼吸困难

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状

　　34.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是

　　A. 护士自我介绍，消除陌生感

　　B. 立即给患者氧气吸入

　　C. 安慰患者，减轻焦虑

　　D. 详细介绍环境及规章制度

　　E. 通知医生，给予诊治

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

　　35.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是

　　A. 挂号

　　B. 预检分诊

　　C. 测量生命体征

　　D. 安排候诊

　　E. 健康教育

　　[正确答案]B

　　实践能力模拟试卷试题解析:

　　对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

　　36.朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为

　　A. 脑震荡

　　B. 脑挫裂伤

　　C. 脑内血肿

　　D. 右侧硬脑膜外血肿

　　E. 硬脑膜下血肿

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

　　37.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是

　　A. 立即更换

　　B. 再加套一副手套

　　C. 用乙醇棉球擦拭手套

　　D. 用胶布将破裂处包好

　　E. 用无菌纱布将破裂处缠好

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。

　　38.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是

　　A. 避免猛力转头动作

　　B. 1～2周后症状即可完全消失

　　C. 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D. 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E. 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

　　39 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意

　　A. 执行无菌操作

　　B. 每5分钟更换敷布1次

　　C. 水温调节适度

　　D. 床单上铺橡胶中单

　　E. 伤口周围涂凡士林

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。

　　40.男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是

　　A. 吸氢

　　B. 镇静、止痛

　　C. 补充血容量

　　D. 手术内固定

　　E. 局部加压固定

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。

　　41.良性前列腺增生症最早出现的症状是

　　A. 尿线变细

　　B. 尿频及夜尿次数增多

　　C. 尿滴沥

　　D. 急性尿潴留

　　E. 尿失禁

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　尿频是良性前列腺增生症患者的最初症状，夜间较明显，随梗阻加重，尿频更加明显。

　　42.一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为

　　A. 110ml、100ml

　　B. 220ml、150ml

　　C. 440ml、180ml

　　D. 550ml、200ml

　　E. 660ml、220ml

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　正常婴儿每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=体重×110;另外补水量(m1)=体重×40。

　　43.男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

　　A. 呕吐

　　B. 黑便

　　C. 昏厥

　　D. 休克

　　E. 腹痛加重

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。

　　44.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是

　　A. 立即停止输血

　　B. 通知医生

　　C. 静脉滴注4%碳酸氢钠

　　D. 测量血压及尿量

　　E. 皮下注射肾上腺素

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

　　45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是

　　A. 持续高流量给氧

　　B. 持续低流量给氧

　　C. 50%乙醇湿化后给氧

　　D. 高压氧治疗

　　E. 间歇高流量给氧

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧，重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，还可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。