16、肝性脑病治疗用支链氨基酸[1分]
A.消除诱因
B.减少氨的形成和吸收
C.降低血氨、促进氨的代谢清除
D.抑制假神经递质的形成
E.抑制肠道细菌过度生长
D
17、肝性脑病治疗用乳果糖[1分]
A.消除诱因
B.减少氨的形成和吸收
C.降低血氨、促进氨的代谢清除
D.抑制假神经递质的形成
E.抑制肠道细菌过度生长
B
18、肝性脑病治疗时停用麻醉安眠镇静药物[1分]
A.消除诱因
B.减少氨的形成和吸收
C.降低血氨、促进氨的代谢清除
D.抑制假神经递质的形成
E.抑制肠道细菌过度生长
a
19、肝性脑病治疗用谷氨酸钾[1分]
A.消除诱因
B.减少氨的形成和吸收
C.降低血氨、促进氨的代谢清除
D.抑制假神经递质的形成
E.抑制肠道细菌过度生长
C
20、男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合征
B
21、男,48岁。其父、兄皆死于肝癌。黑便2天。检查:消瘦,巩膜黄染,肝肋下5cm,质地坚硬,表面高低不平,有结节感。拟诊原发性肝癌。实验室检查所见如下,哪项无确诊价值[1分]
A.B超:肝实质性肿块,门静脉栓子形成
B.CT:有内局灶性密度减低区,边缘模糊
C.核素肝显像:肝内占位性病灶,病灶区放射性增强
D.AFP值升高达280μg/L
E.肝穿刺活组织检查找到肝癌细胞
D 200以上2个月才能考虑有肝癌
C
22、男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后作下腔静脉,肠系膜上静脉一右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在[1分]
A.窦前 血吸性
B.窦后
C.窦内
D.肝前 小孩多见 脾肾动脉分流
E.肝后
E
23、男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是[1分]
A.升压药提高血压
B.抗纤维蛋白溶解剂止血
C.急诊内镜检查明确出血
D.三腔双囊管压迫止血
E.迅速补充血容量
E
24、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是[1分]
A.肉类蛋白质
B.牛乳蛋白
C.植物蛋白
D.碳水化合物 会产生氨
E.蛋白质在40克/天以上
D
25、肝硬化代偿期可出现[1分]
A.出血倾向和贫血
B.腹水
C.食道静脉曲张
D.肝脏缩小
E.脾脏肿大
A
26、最常引起肝硬化的肝炎类型是[1分]
A.急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D.亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E.慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
C
27、引起肝性脑病最常见的病因是[1分]
A.病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝癌
D.肝硬化
E.胆系感染
D
28、原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是[1分]
A.肺
B.肝内播散
C.骨
D.左锁骨上淋巴结
E.脑
A
29、原发性肝癌最早的转移是[1分]
A.肺
B.肝内播散
C.骨
D.左锁骨上淋巴结
E.脑
B
30、肝硬化最有意义的病理组织学特点是[1分]
A.肝细胞气球样变
B.肝细胞变性坏死
C.弥漫性肝纤维化
D.假小叶形成
E.肝毛细胆管胆汁淤积
D
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