2017年护士资格证《实践能力》考试试题及答案第三套 _第12页

　　111使用热水袋时观察的重点应是

　　A. 瞳孔

　　B. 意识状态

　　C. 生命体征

　　D. 治疗效果

　　E. 局部皮肤状况

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　患者昏迷对热的敏感性差，容易引起皮肤损害，所以应作为观察的重点。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。

　　112.给该患者进行口腔护理时应特别注意

　　A. 先取下假牙

　　B. 夹紧棉球，每次一个

　　C. 蘸水不可过湿以防呛咳

　　D. 动作要轻，勿损黏膜

　　E. 擦净口腔及牙齿各面

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　血小板减少性紫癜患者往往有凝血功能障碍，所以操作时应注意动作轻柔。

　　113.对取下的义齿处理方法错误的是

　　A. 用冷开水冲洗刷净

　　B. 浸于开水中保存

　　C. 浸于清水中保存

　　D. 不可浸在乙醇中保存

　　E. 浸义齿的水应每日更换

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　对取下的义齿可用冷开水冲洗刷净，浸于清水中保存，不可浸吁开水、乙醇中保存，浸义齿的水应每天更换。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　患者，女性，20岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，发绀明显，视诊桶状胸，听诊两肺布满哮鸣音，诊断为支气管哮喘。

　　114.患者饮食护理中不恰当的是

　　A. 摄入高维生素流质

　　B. 摄人富含营养的清淡流质

　　C. 鼓励患者多进食

　　D. 忌食易过敏食物，如鱼、虾等

　　E. 少油腻，多饮水

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　哮喘发作时病人应暂时禁食，以免发生误吸。

　　115.针对该患者目前情况，采取的护理措施为

　　A. 平卧位

　　B. 补液小于2500ml

　　C. 超声雾化

　　D. 吗啡镇静

　　E. 低流量吸氧

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　病人有发绀是缺氧表现，应低流量吸氧。

　　116.支气管哮喘发作时的呼吸形式是

　　A. 潮式呼吸

　　B. 吸气性呼吸困难

　　C. 呼气性呼吸困难

　　D. 混合性呼吸困难

　　E. 间停呼吸

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　肺源性呼吸困难可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。呼气性呼吸困难以呼气明显费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，如肺气肿、支气管哮喘等。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5℃，以肺炎收住院。

　　117.患者的面容属于

　　A. 高热病容

　　B. 急性病容

　　C. 慢性病容

　　D. 病危面容

　　E. 休克面容

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

　　118触诊检查可以发现右上肺

　　A. 触觉语颤消失

　　B. 触觉语颤减弱

　　C. 触觉语颤增强

　　D. 出现摩擦感

　　E. 发现异常搏动

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　肺炎时可出现肺实变体征，此时触觉语颤增强。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　女，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。

　　119 该患者可能出现了

　　A. 发热反应

　　B. 过敏反应

　　C. 静脉炎

　　D. 淋巴管炎

　　E. 蜂窝组织炎

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据病例上提到的输注的药物红霉素刺激性比较强，根据该病人输液后出现的临床症状可判断出是静脉炎。

　　120对该情况护理措施错误的是

　　A. 适当抬高患肢

　　B. 患肢加强活动

　　C. 按医嘱给抗生素治疗

　　D. 50%硫酸镁热湿敷

　　E. 局部超短波理疗

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　对静脉炎应局部制动，严禁按摩，可适当抬高患肢，进行理疗或热敷，应用抗生素。