60岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清1h。有糖尿病史6年,高血压病史2年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
317.该患者临床诊断是
A.脑出血 B.大面积脑梗死 C.脑栓塞 D.蛛网膜下隙出血 E.糖尿病昏迷
答案:B
318.定位诊断是
A.左侧大脑半球 B.右侧大脑半球 C.脑桥 D.右侧基底节 E.左侧基底节
答案:A
319.累及的血管是
A.左侧豆纹动脉 B.右侧豆纹动脉 C.右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干 D.基底动脉脑桥支 E.左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
答案:E
320.此时应立即采取的措施是
A.溶栓治疗 B.降血压治疗 C.控制脑水肿,脑保护治疗 D.抗凝治疗 E.抗血小板治疗
答案:C
321.给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在
A.10~12mmol/L B.6mmol/L以下 C.3.1~6.9mmol/L D.6~9mmol/L E.3.9~6.11mmol/L
答案:D
322.该患者处理不正确的是
A.保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症 B.脑保护治疗 C.给予脱水剂 D.维持水电解质平衡 E.使用血管扩张剂
答案:E
女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
323.诊断考虑:
A.单纯性甲状腺肿 B.亚急性甲状腺炎 C.桥本甲状腺炎 D.毒性弥漫性甲状腺肿 E.甲状腺瘤
答案:D
324.哪项有助于病因诊断:
A.TSAb阳性 B.甲状腺摄131I率 C.TRH兴奋试验 D.T3抑制试验 E.FT3↑,FT4↑,TSH↓
答案:A
325.若该患者为妊娠3月合并甲亢,治疗选择:
A.碘剂 B.β受体阻滞剂 C.手术 D.抗甲状腺药物 E.放射性131I
答案:D
326.若选择抗甲状腺药治疗,应首选:
A.MMI B.CMZ C.PTU D.MTU E.TH
答案:C
327.治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应采取哪项措施:
A.增加抗甲状腺药剂量 B.减少抗甲状腺药剂量 C.停用抗甲状腺药 D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂
答案:D
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