2019年初级护师考试备考试题及答案八_第6页

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 热疗可促进浅表炎症的消退和局限：热可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬作用;在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。

　　【该题针对“热疗法的目的和禁忌症”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K，其他选项属于水溶性维生素。

　　【该题针对“人体营养的需要(热能、营养素)”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A属于主观资料。其余属于客观资料。主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。

　　【该题针对“护理评估中资料的来源和分类(主、客观资料)”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 皮下、肌内注射，抽吸无回血，才可注入药液。

　　【该题针对“皮下、皮内、肌内注射法(H、ID、IM)”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 必须切实做到切断导致医院感染发生的三个必备条件，即：感染源、传播途径、易感人群构成的感染链。其措施是：医院建筑、环境及设施布局合理，有利于消毒隔离;定期检查各种规章制度落实情况，如：清洁、消毒、灭菌;洗手技术、无菌技术及隔离技术;消毒灭菌效果监测;医疗污物及污水处理;合理使用抗生素等。

　　【该题针对“医院内感染的概述和管理(发生条件)”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 凡是不适用于热力消毒灭菌的器械、物品等，均可选择化学消毒灭菌法，如：光学仪器、金属锐器、塑料制品、皮肤、黏膜、排泄物及环境的消毒。

　　原理：是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白活性消失，抑制细菌代谢和生长;或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使其破裂、溶解，而达到消毒灭菌的作用。

　　【该题针对“消毒、灭菌的方法(物理、化学)”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 继发效应指用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热30～45分钟后，则血管收缩;同样持续用冷30～60分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此，冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

　　【该题针对“冷、热疗法的概念和效应(生理效应和继发效应)”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ROM(关节活动度训练)练习结束后，测量生命体征，协助病人取舒适卧位，记录操作次数。

　　【该题针对“关节活动范围(ROM)练习和肌肉练习”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 针对手套破损，应立即更换，相比其他选项，选项E最佳。

　　【该题针对“戴、脱无菌手套法”知识点进行考核】

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将病人的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

　　【该题针对“鼻饲法和确定胃管位置方法”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 机体在压力源的刺激下，出现一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加。这种复杂的生理反应的目的就是动用机体足够的能量以克服压力。

　　【该题针对“压力理论(压力与压力源、塞利的压力理论和在护理中的应用)”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 塞利认为压力的生理反应过程分成警告期、抵抗期和衰竭期。

　　【该题针对“压力理论(压力与压力源、塞利的压力理论和在护理中的应用)”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 排除有害物质：用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，以改善组织器官的缺氧状况。

　　【该题针对“静脉输血的目的及种类”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 必须切实做到切断导致医院感染发生的三个必备条件，即：感染源、传播途径、易感人群构成的感染链。其措施是：医院建筑、环境及设施布局合理，有利于消毒隔离;定期检查各种规章制度落实情况，如：清洁、消毒、灭菌;洗手技术;消毒灭菌效果监测;医疗污物及污水处理;合理使用抗生素等。其中最简单有效的是洗手。

　　【该题针对“洗手技术和手的消毒”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 实施后记录护理记录采取PIO的方式记录护理活动。P(problem)代表问题;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表结果。

　　【该题针对“护理计划(种类、护理诊断的排序及注意事项、制定预期目标)”知识点进行考核】

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 冰槽降温时监测肛温，维持肛温在33℃左右，不低于30℃，以防心室纤颤等并发症出现。

　　【该题针对“冷疗法的方法(冰袋、冰帽、冷湿敷和擦浴)”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 动脉采血后，迅速拔出针头，局部加压止血5～10分钟。

　　【该题针对“静脉注射及动、静脉血标本采集法”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 剧烈疼痛时，常伴有面色苍白、眉头紧锁、出汗、咬唇等痛苦表情。并不是手心部位出汗，故不选。

　　【该题针对“疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白细胞浓缩悬液：新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，4℃保存，48小时内有效，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。

　　【该题针对“静脉输血的目的及种类”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无菌包打开后，如包内物品未用完，按原折痕包好，系带横向扎好，并注明开包日期及时间。包内剩余物品24小时内可使用。

　　【该题针对“无菌包和铺无菌盘法”知识点进行考核】